Associação entre níveis sanguíneos de vitamina D e indicadores da síndrome metabólica em mulheres pós-menopausa

Santos, Marta Maria Amaral dos

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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dc.contributor.advisor	Cardoso Netto, Cláudia
dc.contributor.author	Santos, Marta Maria Amaral dos
dc.date.accessioned	2018-06-05T15:48:14Z
dc.date.available	2019-01-01
dc.date.available	2018-06-05T15:48:14Z
dc.date.issued	2016-03
dc.identifier.citation	SANTOS, Marta Maria Amaral dos. Associação entre níveis sanguíneos de vitamina D e indicadores da síndrome metabólica em mulheres pós-menopausa. 2016. 69 f. Rio de Janeiro.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/11673
dc.description	Dissertação também disponível em formato impresso, com o número de chamada CCBS MAN 2016/0010.	pt_BR
dc.description.sponsorship	CAPES	pt_BR
dc.description.sponsorship	FAPERJ	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	restrictedAccess	pt_BR
dc.title	Associação entre níveis sanguíneos de vitamina D e indicadores da síndrome metabólica em mulheres pós-menopausa	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Cardoso Netto, Cláudia
dc.contributor.referee	De Maria, Carlos Alberto Bastos
dc.contributor.referee	Rodrigues Júnior, Luiz Fernando
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Alimentos e Nutrição	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	NUTRIÇÃO	pt_BR
dc.subject.en	Vitamin D	pt_BR
dc.subject.en	Metabolic syndrome	pt_BR
dc.subject.en	Post menopause	pt_BR
dc.subject.en	Aging	pt_BR
dc.description.abstracten	The cutaneous synthesis of vitamin D or cholecalciferol is started by the action of ultraviolet rays transforming the epithelial precursor 7-dehydrocholesterol into cholecalciferol. Subsequently, vitamin D flows into the circulation and is transported to the liver, along with the vitamin D binding protein (DBP). Once in the liver, occurs the first hydroxylation to 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D3], and then is secreted into the plasma. To become active, 25(OH)D3 is metabolized by the enzyme 25-hydroxyvitamin D-1α-hydroxylase in the kidney to become 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25(OH)2D3]. Vitamin D may act in several vital cellular processes, as well as biochemical and physiological disorders in obesity, cardiovascular disease and diabetes mellitus. This study aims evaluate the association between blood levels of vitamin D and indicators its related to metabolic syndrome in postmenopausal women. A retrospective cross-sectional study of postmenopausal women in the city of Rio de Janeiro - RJ. The women were interviewed between August 2013 and August 2014, a total of 177 volunteers. Clinical and demographic data were obtained by individual oral interview using a structured questionnaire. The metabolites were measured 25 (OH) D3: insulin, C-reactive protein, follicle stimulating hormone (FSH), estradiol, progesterone, and parathyroid hormone (PTH) glucose, triglycerides, total cholesterol, HDL-cholesterol and LDL-cholesterol. cutoff for vitamin D was 25 (OH) D3 ≥ 30 ng/mL (75 nmol/L) = normal, 25 (OH) D3 <30 ng/mL (75 nmol/L) = hypovitaminosis (WHO). Anthropometry was analyzed: weight, height, body mass index (BMI) and waist circumference (WC). Statistical analyzes were performed using Student's t test, Wilcoxon test and Chi-square test for. The significance level was 5% and used programs GraphPad version 5,0 and XLSTAT 2016. Of the 177 women evaluated, 87 (49,15%) had vitamin D deficiency, and 90 (50,85%) had normal levels of this vitamin; 88 (49,7%) had metabolic syndrome and 89 (50,3%) had no such syndrome. The average weight, body mass index (BMI), waist circumference, blood pressure, insulin, follicle stimulating hormone (FSH), parathyroid hormone (PTH), C-reactive protein (CRP), fasting glucose and triglycerides were higher (p< 0,05) in patients with the metabolic syndrome, while the HDL-cholesterol average was greater (p<0,05) in the group without metabolic syndrome. In the group with metabolic syndrome, the mean diastolic blood calcium and blood pressure were higher (p<0.05) in the group of women with normal levels of vitamin D. In the group without metabolic syndrome, only blood calcium showed a supposed relationship with the level of vitamin D in the blood, but the blood calcium was higher (p<0.05) in the group with hypovitaminosis D. There was no statistical difference (p>0.05) between the groups in relation to ethnicity. This study showed the prevalence of a complex metabolic disorder in this population, which may indicate predisposition of these women to a considerable increase in the risk of developing cardiovascular disease and suggest a possible influence of menopause on metabolic syndrome. In addition, vitamin D showed a possible interference in diastolic blood pressure and blood calcium in women with metabolic syndrome.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	A síntese cutânea de vitamina D ou colecalciferol é iniciada por meio da transformação do precursor epitelial 7-deidrocolesterol em colecalciferol por ação dos raios ultravioleta. Posteriormente, a vitamina D entra na circulação e é transportada para o fígado, unida à proteína ligante da vitamina D (DBP). No fígado, ocorre a primeira hidroxilação para a 25-hidroxivitamina D [25(OH)D3], que será secretada no plasma. Para se tornar ativa, a 25(OH)D3 é metabolizada pela enzima 25-hidroxivitamina D 1α-hidroxilase nos rins, formando 1,25-dihidroxivitamina D [1,25(OH)2D3]. A vitamina D pode atuar em diversos processos celulares vitais, assim como, na bioquímica e fisiopatia da obesidade, doença cardiovascular, diabetes mellitus entre outros. Sendo assim, o objetivo desse estudo é avaliar a associação entre níveis sanguíneos de vitamina D e indicadores relacionados à síndrome metabólica em mulheres na pós menopausa. Foi realizado estudo transversal retrospectivo com mulheres na pós menopausa na cidade do Rio de Janeiro – RJ. As mulheres foram entrevistadas entre agosto de 2013 e agosto de 2014, totalizando 177 voluntárias. Os dados clínicos e demográficos foram obtidos por entrevista oral individual utilizando-se um questionário estruturado. Os metabólitos dosados foram 25(OH)D3: insulina, proteína C reativa, hormônio folículo estimulante (FSH), estradiol, progesterona e paratormônio (PTH) glicose, triglicerídeos, colesterol total, HDL-colesterol e LDL-colesterol. Ponto de corte para vitamina D foi: 25(OH)D3 ≥ 30 ng/mL (75 nmol/L) = normal e 25(OH) D3 < 30 ng/mL (75 nmol/L) = hipovitaminose (OMS). Na antropometria foram analisados: peso, altura, índice de massa corporal (IMC) e circunferência da cintura (CC). Os testes estatísticos utilizados foram Teste t de Student, Teste de Wilcoxon e o Teste Chi-quadrado para. O nível de significância adotado foi de 5% e utilizado os programas GraphPad versão 5.0 e XLSTAT 2016. Das 177 mulheres avaliadas, 87 (49,15%) tinham hipovitaminose D e, 90 (50,85%) tinham níveis normais desta vitamina; 88 (49,7%) apresentaram síndrome metabólica e 89 (50,3%) não apresentaram tal síndrome. As médias de peso, índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal, pressão arterial, insulina, hormônio folículo estimulante (FSH), paratormônio (PTH), proteína C reativa (PCR), glicose de jejum e triglicerídeos foram maiores (p<0,05) no grupo com síndrome metabólica, enquanto a média de HDL-colesterol foi maior (p<0,05) no grupo sem síndrome metabólica. No grupo com síndrome metabólica, as médias de pressão arterial diastólica e cálcio sanguíneo foram maiores (p<0,05) no grupo de mulheres com níveis normais de vitamina D. Já no grupo sem síndrome metabólica, apenas o cálcio sanguíneo apresentou uma suposta relação com o nível de vitamina D no sangue, porém, o cálcio sanguíneo foi maior (p<0,05) no grupo com hipovitaminose D. Não houve diferença estatística (p>0,05) entre os grupos em relação à etnia. Esse estudo evidenciou a prevalência de um distúrbio metabólico complexo na população estudada, que pode indicar predisposição dessas mulheres a um aumento considerável no risco de desenvolver doença cardiovascular, ou seja, sugere-se uma possível influência da menopausa na síndrome metabólica. Além disso, a vitamina D apresentou uma possível interferência na pressão arterial diastólica e cálcio sanguíneo nas mulheres com síndrome metabólica.	pt_BR
dc.subject.pt	Vitamina D	pt_BR
dc.subject.pt	Síndrome metabólica	pt_BR
dc.subject.pt	Pós-menopausa	pt_BR
dc.subject.pt	Envelhecimento	pt_BR