Acessibilidade em unidades básicas de saúde: um estudo de enfermagem sobre as experiências de pessoas com deficiência e mobilidade reduzida

Cruz, Renata Pedreira da

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Enfermagem
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dc.contributor.advisor	Machado, William Cesar Alves
dc.contributor.author	Cruz, Renata Pedreira da
dc.date.accessioned	2018-06-07T18:44:41Z
dc.date.available	2018-06-07T18:44:41Z
dc.date.issued	2017-05-22
dc.identifier.citation	CRUZ, Renata Pedreira da. Acessibilidade em unidades básicas de saúde: um estudo de enfermagem sobre as experiências de pessoas com deficiência e mobilidade reduzida. 2018. 150 f. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2018.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/11729
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Acessibilidade em unidades básicas de saúde: um estudo de enfermagem sobre as experiências de pessoas com deficiência e mobilidade reduzida	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Machado, William Cesar Alves
dc.contributor.referee	Fernandes, Edicléa Mascarenhas
dc.contributor.referee	Figueiredo, Nébia Maria Almeida de
dc.contributor.referee	Silva, Alexandre Sousa da
dc.contributor.referee	Passos, Joanir Pereira
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.subject.en	Health Services Accessibility	pt_BR
dc.subject.en	Primary Health Care	pt_BR
dc.subject.en	Disabled Persons	pt_BR
dc.subject.en	Mobility Limitation	pt_BR
dc.subject.es	Accesibilidad a los servicios de salud	pt_BR
dc.subject.es	Atención primaria de Salud	pt_BR
dc.subject.es	Personas con Discapacidad	pt_BR
dc.subject.es	Limitación de la Movilidad	pt_BR
dc.description.abstracten	There are numerous architectural and attitudinal barriers and prejudice in the instances of society that constitute a social interdiction, making it difficult to access singular differences to social goods and access to services. It is understood that the concept of political recognition of differences is the pillar for policies aimed at disability area and for the construction of a universal accessibility policy in line with accessibility principles and universal design. These principles are reasoned in the Convention on the Rights of Persons with Disabilities (UN, 2006), which, today, beacon policies in this area internationally. The rights of people with disabilities (PwD) in recent decades begun to overcome the policy scope and to be widely discussed in the media. The question of accessibility must be considered fundamental right for attendances in health services, as defined in brasilian constitution, including people with disability and mobility limitation, however it's not being granted in public spaces and private ones, wich may prevail disrespect for the basic right of coming and going. The present study aims to discuss the implications of accesibility in primary health care units situated in botafogo district, Rio de Janeiro based in experiences of users with disability and mobility limitation. This is an observational, field-based research with quantitative-qualitative study, carried out between december 2015 and march 2016, with 80 people with limitation of mobility, regularly attended in two Basic Health Units located in the Botafogo neighborhood, Rio de Janeiro, Brazil. For the analysis of the unit’s physical structure it were used an evaluation instrument of the health unit’s physical structure according to NBR 9050/2004. We also used a form with semi-open questions to characterize the population according to socioeconomic variables. It was verified that the lack of accessibility is due to the absence of ramps in all unit floors, one of the basic accessibility criteria. Besides that, issues such as Internal access route did not correspond to the assumptions of NBR 9050 and there was no quantitative employees able to communicate in Libras (Brazilian Sign Language). From the qualitatively analyzed data from this form it was identified in this populational segment social vulnerabilities, emotional vulnerability related to depression and the negative impact of the lack of accessibility as a primary factor in autonomy, dependency/independence, limitations, personal development/self-realization of the person with physical disability, having an impact on the quality of their lives. To complement the qualitative data was used the Medical Outcomes Study-Short Form, SF36 generic instrument for the quality of life’s evaluation. From the obtained results through the 8 domais of SF-36 it was concluded that this population is in general in balanced health state. This right does not exist for people with disabilities in most cities due to the urban space’s limitation. This study become relevant because it puts in perspective a population still neglected in practice, even having theoretically public inclusion policies.	pt_BR
dc.description.abstractes	Hay numerosas barreras arquitectónicas y actitud en las instancias de la sociedad que se constituyen como interdicción social, lo que dificulta el acceso de las diferencias singulares a los bienes sociales y al acceso a lós servicios.Se entiende que el concepto de reconocimiento político de las diferencias es el pilar para las políticas dirigidas al área de la discapacidad y para la construcción de políticas públicas en consonancia con principios de accesibilidad y diseño universal.Estos principios se basan en la Convención sobre los Derechos de la Persona con Discapacidad (ONU, 2006), que hoy sostienen a nivel internacional las políticas en El área.Los derechos de las personas con discapacidad en las últimas décadas empezaron a extrapolar el alcance de las políticas y pasaron a ser ampliamente discutido en los medios de comunicación. La cuestión de la accesibilidad debe ser considerada un derecho fundamental para atender en los servicios de salud, como definido en la Constitución Brasileña, incluso para personas con discapacidad y movilidad reducida, pero no ha sido garantizado en lós ambientes públicos y privados, en los que prevalecen el incumplimiento del derecho Básico de ir y venir.El objetivo de este estudio es discutir las implicaciones de la accesibilidad em unidades básicas de salud localizadas en el Barrio de Botafogo, Río de Janeiro, con base em las experiencias de usuarios con discapacidad y movilidad reducida.Es una investigación observacional, de campo, con abordaje cuanti- cualitativo realizada entre diciembre de 2015 y marzo de 2016 con 80 personas con discapacidad y movilidad reducida, que son atendidas com regularidad en dos Unidades Básicas de Salud ubicadas en el barrio Botafogo, Rio de Janeiro, Brasil. Para el análisis de la estructura física de las unidades fue utilizada una herramienta de evaluación de la estructura física de los centros de salud de acuerdo con la NBR 9050/2004.También fue utilizado un formulario con cuestiones semiabiertas para caracterizar la población en función de variables socioeconómicas.En el caso de las UBSs de Botafogo La falta de accesibilidad ocurre por la ausencia de rampas en todos los pavimentos de la unidad, uno de los criterios básicos de accesibilidad. Además, cuestiones como la Ruta accesible interna no se correspondían con los supuestos de la NBR 9050 y no había una cantidad trabajadores capaces de comunicarse en Libras. De los datos analizados cualitativamente fue identificado en este segmento de población vulnerabilidades sociales, la vulnerabilidad emocional relacionado con la depresión y el impacto negativo de la falta de accesibilidad como factor primario con respecto a la interferencia en la autonomía, la dependencia / independencia, las limitaciones en el desarrollo / realización personal de las personas com discapacidad física, que afectan a la calidad de vida de la misma. Como complemento a lós datos cualitativos se utilizó el Medical Outcomes Study Short Form, SF36 instrumento de evaluación genérica de calidad de vida. Con los resultados obtenidos a partir de los ocho dominios del SF-36 se pudo evaluar que la población se encuentra por lo general en el estado de la salud en equilibrio. Este estudio es relevante porque pone en perspectiva una población todavía descuidada en la práctica, aunque en teoría hay políticas públicas de inclusión.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Existem inúmeras barreiras arquitetônicas e atitudinais nas instâncias da sociedade que se constituem interdição social, tornando difícil o acesso das pessoas com diferenças singulares aos bens sociais e o acesso aos serviços. Entende-se que o conceito de reconhecimento político das diferenças é o pilar para as políticas voltadas para a área da deficiência e para a construção de políticas públicas em consonância com princípios de acessibilidade e desenho universal. Estes princípios estão fundamentados na Convenção Sobre os Direitos da Pessoa com Deficiência (ONU, 2006) que, hoje, baliza internacionalmente às políticas da área. Os direitos das pessoas com deficiência (PcD) nas últimas décadas começam a extrapolar o âmbito das políticas e passam a ser discutidos amplamente nos veículos de mídia. A questão da acessibilidade deve ser considerada direito fundamental para atendimentos nos serviços de saúde, como definido na Constituição Brasileira, inclusive para pessoas com deficiência e mobilidade reduzida, porém, não tem sido garantido nos ambientes públicos e privados, nos quais prevalecem o desrespeito ao direito básico de ir e vir. O objetivo deste estudo é discutir as implicações da acessibilidade em unidades básicas de saúde localizadas no Bairro de Botafogo, Rio de Janeiro, com base nas experiências de usuários com deficiência e mobilidade reduzida. Trata-se de uma pesquisa observacional, de campo, com abordagem quanti-qualitativa, realizada entre dezembro de 2015 e março de 2016, com 80 pessoas com deficiência e mobilidade reduzida, regularmente atendidos em duas Unidades Básicas de Saúde, localizadas no Bairro de Botafogo, Rio de Janeiro, Brasil. Para análise da estrutura física das unidades utilizou-se um instrumento de avaliação da estrutura física das unidades de saúde de acordo com a NBR 9050/2004. Utilizou-se, também, um formulário com questões semi-abertas para caracterizar a população de acordo com as variáveis socioeconômicas. Constatou-se que a falta de acessibilidade se dá pela ausência de rampas em todos os pavimentos da unidade, um dos critérios básicos de acessibilidade. Além disso, questões como Rota Acessível Interna não correspondiam aos pressupostos da NBR 9050 e não havia um quantitativo de funcionários aptos a comunicar-se em Libras. A partir dos dados analisados qualitativamente identificou-se, nesse segmento populacional, as vulnerabilidades sociais, a vulnerabilidade emocional relacionada a depressão e o impacto negativo da falta de acessibilidade como fator primário no que tange a interferência na autonomia, dependência/independência, nas limitações, no desenvolvimento/realização pessoal da pessoa com deficiência física, repercutindo na qualidade de vida dos mesmos. Para complementar os dados qualitativos usou-se o Medical Outcomes Study-Short Form, SF36, instrumento de avaliação genérica de qualidade de vida. Dos resultados obtidos através dos oito domínios do SF -36 avaliou-se que a população situa-se, de forma geral, no estado de equilíbrio em saúde. Esse estudo tornar-se relevante porque coloca em perspectiva uma população ainda negligenciada na prática, mesmo tendo em teoria políticas públicas de inclusão.	pt_BR
dc.subject.pt	Acesso aos Serviços de Saúde	pt_BR
dc.subject.pt	Atenção Primária à Saúde	pt_BR
dc.subject.pt	Pessoas com Deficiência	pt_BR
dc.subject.pt	Limitação da Mobilidade	pt_BR