O autocuidado na prevenção de recidivas de úlceras de perna secundárias à doença falciforme homozigótica: contribuições da enfermagem

Martins, Amanda

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Enfermagem
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ENFE - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Soares, Enedina
dc.contributor.author	Martins, Amanda
dc.date.accessioned	2018-08-08T12:52:09Z
dc.date.available	2018-08-08T12:52:09Z
dc.date.issued	2012-12-10
dc.identifier.citation	MARTINS, Amanda. O autocuidado na prevenção de recidivas de úlceras de perna secundárias à doença falciforme homozigótica: contribuições da enfermagem. 2012. 84 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2012.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12123
dc.description	Dissertação também disponível em formato impresso, com o número de chamada CCBS ME 2012/0016	pt_BR
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	O autocuidado na prevenção de recidivas de úlceras de perna secundárias à doença falciforme homozigótica: contribuições da enfermagem	pt_BR
dc.title.alternative	The self care in the prevention of recurrence of leg ulcers secondary to homozygous sickle cell disease: contributions of nursing	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Soares, Enedina
dc.contributor.referee	Moura, Vera Lúcia Freitas de
dc.contributor.referee	Santos, Inês Maria Menezes dos
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.subject.en	Leg Ulcer	pt_BR
dc.subject.en	Self Care	pt_BR
dc.subject.en	Sickle Cell Anemia	pt_BR
dc.subject.en	Nursing Care	pt_BR
dc.description.abstracten	A leg ulcer is a skin complication most often found in adults with sickle cell disease (SS), there are reports of higher incidence in patients living in tropical areas. The variability occurs by genetic differences and environmental conditions. Arise spontaneously or traumatic, usually located in the malleolar region, pre - tibial and dorsum of the foot. Healing is slow and respond to treatment worse than the other causes ulcers tend to chronicity with high rates of recurrence, are painful and can be single or multiple. The aim of this study was to investigate the effectiveness of self-care orientation at rate of recurrence of leg ulcer secondary to homozygous sickle cell disease (SS), to investigate the readmission of patients Dressing Room accompanied by program of self-care because of recurrent ulcers and disseminate guidelines for self-care taken to prevent recurrent ulcers. A dominant therapeutic modality, focusing on health education, which prioritized home care. This is a cross-sectional, descriptive and investigative approach with quantitative and qualitative data, developed with 34 patients diagnosed with Sickle Cell Disease (SS) and leg ulcer, outpatient treatment for Self-Care program, developed in Dressing Room - an institution state public reference in the treatment of Blood, located in Rio de Janeiro. To collect data, we used two instruments, a form applied at the time of nursing visits or days of trading dressings, and another for data collection from medical records electronic or physical. Data analysis was performed from the results used to descriptive percentages, Box-plot and the Kaplan-Meier method and based to Orem Self Care Theory. Verified the effectiveness of guidance for self-care, from self-care actions taken by patients at home regularly, implemented as directed by the nurse, which resulted in the absence of recurrent leg ulcer secondary to homozygous sickle cell disease (SS), in 71% of patients enrolled in the study, with a mean healing without manifestation of recurrent of 23,7 months. We therefore believe that the nurse to produce changes in practice and especially to modify the institutionalized practices in health services, should be guided in their educational and scientific expertise, directing them to the individual and collective needs, encouraging participation in all levels of health care as a promising strategy that may contribute to quality of life and wellbeing of the population served.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	A úlcera de perna é a complicação cutânea mais frequentemente encontrada em adultos com doença falciforme (SS), existindo relatos de incidência maior em pacientes que residem em áreas tropicais. A variabilidade ocorre por diferenças genéticas e condições ambientais. Surgem de forma espontânea ou traumática, localizam-se geralmente na região maleolar, pré - tibial e dorso do pé. A cicatrização é lenta e respondem pior ao tratamento do que as úlceras de outras etiologias, tendem a cronicidade com elevadas taxas de recorrência, são dolorosas e podem ser únicas ou múltiplas. O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia da orientação para o autocuidado pelo percentual de recidivas de úlcera da perna secundária a doença falciforme homozigótica (SS), investigar a readmissão à Sala de Curativos de pacientes acompanhados pelo programa do autocuidado em função de úlceras recidivantes e descrever as orientações para o autocuidado adotadas para prevenção de úlceras recidivantes. Uma modalidade terapêutica com enfoque dominante na educação em saúde, que priorizou o cuidado domiciliar. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e investigatório com abordagem quanti- qualitativa dos dados, desenvolvido com 34 pacientes com diagnóstico de Doença Falciforme (SS) e úlcera da perna, em acompanhamento ambulatorial pelo programa do Autocuidado, desenvolvido na Sala de Curativos - de uma Instituição pública estadual, referência no tratamento de Hemoglobinopatias Hereditárias, situada no Rio de Janeiro. Para a coleta dos dados foram utilizados dois instrumentos: um formulário aplicado no momento das consultas de enfermagem ou nos dias de troca dos curativos, e outro para coleta de dados de prontuários eletrônico ou físico. A análise dos dados foi realizada, a partir dos resultados encontrados utilizado-se a Teoria do autocuidado de Orem e percentuais descritivos, Box-plot e a estimativa de Kaplan-Meier. Verificou-se a eficácia da orientação para o autocuidado, a partir de ações de autocuidado adotadas pelos pacientes regularmente no domicílio, implementadas conforme as orientações do enfermeiro, que resultaram em ausência de recidiva de úlcera da perna secundária a doença falciforme homozigótica (SS), em 71% dos pacientes acompanhados pelo estudo, com período médio de cura sem manifestação de recidivas de 23,7 meses. Consideramos, portanto, que o enfermeiro para produzir mudanças nas práticas e, sobretudo para modificar as práticas institucionalizadas nos serviços de saúde, deve pautar suas ações educativas em conhecimentos técnicos e científicos, direcionando-os às necessidades individuais e coletivas, favorecendo a participação em todos os níveis de atenção à saúde, como uma estratégia promissora que possa contribuir para qualidade de vida e bem estar da população atendida.	pt_BR
dc.subject.pt	Doença Falciforme	pt_BR
dc.subject.pt	Úlcera da Perna	pt_BR
dc.subject.pt	Autocuidado	pt_BR
dc.subject.pt	Cuidado de Enfermagem	pt_BR