Anatomia Cirúrgica do nervo acessório no trígono cervical posterior: implicações cirúrgicas.

Vargas, André Ferrão

DSpace Home
→
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
→
Medicina
→
MEDI - Dissertações de Mestrado
→
View Item

dc.contributor.advisor	Corrêa, José Fernando Guedes
dc.contributor.author	Vargas, André Ferrão
dc.date.accessioned	2018-08-17T16:36:41Z
dc.date.available	2018-08-17T16:36:41Z
dc.date.issued	2009-04-15
dc.identifier.citation	VARGAS, André Ferrão. Anatomia Cirúrgica do nervo acessório no trígono cervical posterior: implicações cirúrgicas. 2009. 57 f. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Centro de Ciências Biológicas e da Saúde, Mestrado em Neurologia, 2009.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12246
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Anatomia Cirúrgica do nervo acessório no trígono cervical posterior: implicações cirúrgicas.	pt_BR
dc.title.alternative	Surgical anatomy of the accessory nerve in the posterior cervical trigone: surgical implications.	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.advisor-co	Alvarenga, Regina Maria Papais
dc.contributor.referee	Corrêa, José Fernando Guedes
dc.contributor.referee	Ascenção, Agostinho Manuel da Siva
dc.contributor.referee	Ribeiro, Carlos Roberto Telles
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Neurologia	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	NEUROLOGIA	pt_BR
dc.subject.en	Spinal accessory nerve	pt_BR
dc.subject.en	Trapezius muscle	pt_BR
dc.subject.en	Anatomy	pt_BR
dc.subject.en	Nerve palsy	pt_BR
dc.subject.en	Iatrogenic nerve injury	pt_BR
dc.subject.en	Cervical lymph node biopsy	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: Iatrogenic injury to the spinal accessory nerve (SAN) has been widely documented and can have medico-legal implications. The resulting syndrome of pain, paralysis and winging of the scapula are often the source of considerable morbidity. This study analyses the degree of ramification and variations of the SAN at the posterior triangle (PT). Methodology: Prospective study performed at the Anatomy Department of the Federal University of the State of Rio de Janeiro (UNIRIO) from october 2007 to May 2008. The necks of 8 adult cadavers were dissected bilaterally to expose the SAN. The ramifications and variations of the SAN at the PT were recorded. Measurements related to anatomical landmarks of the Sternocleidomastoid Muscle (SM) and the Trapezius Muscle (TM) were analysed. Results: The sixteen dissections performed showed the ramification patern of the SAN as: no ramus in 25%, one ramus in 37,5% and 2 ramus in 37,5% of cases. Considerable variation was seen in regional anatomy of the SAN at the PT. Measurements revealed that the SAN has a relatively constant relationship with the great auricular nerve and this is a important landmark for the identification of the SAN at the PT. Conclusions: The great auricular nerve is a useful landmark for identification of the SAN at the PT. This approach suggests a possibility to decrease the incidence of Iatrogenic injuty of the SAN, that is frequently related to cervical lymph node biopsy with short incisions and inadequate exposure of surrunding anatomical structures.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: A lesão iatrogênica do nervo acessório espinhal (NAE) tem sido amplamente documentada e pode ter implicações médico-legais. A síndrome resultante, que se caracteriza por dor, paralisia e escápula alada, está relacionada à morbidade considerável. O presente estudo investiga o grau de variação na ramificação e no curso do NAE no trígono cervical posterior (TCP). Metodologia: Trabalho prospectivo realizado no Departamento de Anatomia da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO), no período de outubro de 2007 a maio de 2008. A região cervical de 8 cadáveres foi dissecada bilateralmente para expor o NAE. A ramificação e as variações no curso do NAE no TCP foram registradas. Medidas relacionadas a estruturas anatômicas do Músculo Esternocleidomastóideo (MEC) e do Músculo Trapézio (MTZ) foram analisadas. Resultados: As 16 dissecções realizadas mostraram o padrão de ramificação do NAE como: nenhum ramo em 25%, um ramo em 37,5% e dois ramos em 37,5% dos casos. Considerável variação foi observada na anatomia regional do NAE no TCP. Medidas revelaram que o NAE tem uma relação relativamente constante com o nervo auricular magno e esta é uma importante referência anatômica para identificação do NAE no TCP. Conclusões: O nervo auricular magno é uma referência anatômica útil para a identificação do NAE no TCP. A identificação do NAE a partir do nervo auricular magno, por dissecção ampla e cuidadosa, permite a abordagem do TCP com preservação do nervo. Essa abordagem sugere uma possibilidade para diminuição de lesão iatrogênica do NAE, a qual está freqüentemente relacionada a biópsias linfonodais com incisões pequenas e inadequada exposição de estruturas anatômicas adjacentes.	pt_BR
dc.subject.pt	Nervo acessório espinhal	pt_BR
dc.subject.pt	Músculo trapézio	pt_BR
dc.subject.pt	Anatomia	pt_BR
dc.subject.pt	Paralisia Nervosa	pt_BR
dc.subject.pt	Lesão nervosa iatrogênica	pt_BR
dc.subject.pt	Biópsia de linfonodo cervical	pt_BR