A influência das alterações motoras e da fadiga na qualidade de vida de pacientes com esclerose múltipla.

Nogueira, Leandro Alberto Calazans

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Medicina
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Thuler, Luiz Claudio Santos
dc.contributor.author	Nogueira, Leandro Alberto Calazans
dc.date.accessioned	2018-08-31T16:45:21Z
dc.date.available	2018-08-31T16:45:21Z
dc.date.issued	2006-12-06
dc.identifier.citation	NOGUEIRA, Leandro Alberto Calazans. A influência das alterações motoras e da fadiga na qualidade de vida de pacientes com esclerose múltipla. 2006. 50 f. Dissertação (Mestrado em Neurologia) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2006.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12409
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	A influência das alterações motoras e da fadiga na qualidade de vida de pacientes com esclerose múltipla.	pt_BR
dc.title.alternative	The influence of motor changes and fatigue on the quality of life of patients with multiple sclerosis	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.advisor-co	Alvarenga, Regina Maria Papais
dc.contributor.referee	Thuler, Luiz Claudio Santos
dc.contributor.referee	Alvarenga, Regina Maria Papais
dc.contributor.referee	Vianna, Lucia Marques Alves
dc.contributor.referee	Derchain, Sophie Françoise Mauricette
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Neurologia	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	NEUROLOGIA	pt_BR
dc.subject.en	Multiple sclerosis	pt_BR
dc.subject.en	Motor dysfunction	pt_BR
dc.subject.en	Fatigue	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: The Multiple Sclerosis (MS) is a idiopathic demyelinating illness that attacks the Central Nervous System. The illness generally attacks young adults, being considered an incapacity illness in a long period. Patients with MS frequently present motor and gait symptoms that affect the Quality of life (QoL). Researchers have demonstrated a greater interest in the correlations of factors that can influence the QoL. In Brazil, only few studies have been carried through in this direction. The objective of the study is to analyze the influence of the motor alterations and the fatigue in the QV of the patients with MS. Methods: An observed descriptive study in the Lagoa Hospital was carried through, in the period of march to june of 2006. Demographic variables, QoL (SF-36 v.1), the incapacity (EDSS), the motor function (Manual Dexterity of the Box and Blocks test for the superior limbs function); tonus (Modified Asworth Tonus scale); gait evaluated. A total of 106 patients have been evaluated and only 61 had fullfilled the criteria. A term of informed assent signed by the informer one was a requirement for the participation in the study in accordance with the recommendations of the National Advice of Ethics in Research. Results: The average of the cases age was of 39 years (DP=11,06) and the ratio of female gender was of 73,8 %. The average duration of the illness since the diagnosis until the evaluation was of 8,4 years. In the functional alterations there was predominance of the light dysfunctions (EDSS up to 3,5). We find reduction of the QoL in all the dimensions, mainly in the Physical Function and the Role Physical. An inverse association between the Physical Functions and the EDSS was observed (OR= 10,11; IC 95 % [1,85 -72,76], p<0,01), the increase of tonus in inferior limbs and the gait evaluation as well as a negative correlation of these motor functions with the Physical Function of the QoL scale. The fatigue was the only evaluated characteristic that influenced negatively the Physical and Mental Component of the QoL, despite the time of illness or the degree of incapacity. Conclusion: we find reduction in all dimensions of QoL, when compared with healthy individual values, mainly in the physical function and the role physical dimensions that had been the lowest values. Treatments with emphasis in the physical function, gait and the fatigue must be considered in order to improve the QoL of patients with MS.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: A esclerose múltipla (EM) é uma doença desmielinizante idiopática que acomete o Sistema Nervoso Central. A doença geralmente acomete adultos jovens, sendo considerada a longo prazo uma doença incapacitante. Pacientes com EM apresentam frequentemente distúrbios de marcha e sintomas motores que afetam a Qualidade de Vida (QV). Pesquisadores têm demonstrado um interesse cada vez maior na correlação de fatores que podem influenciar a QV. No Brasil poucos estudos têm sido realizados neste sentido. O objetivo do estudo é analisar a influência das alterações motoras e da fadiga na QV dos pacientes com EM. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional descritivo no Hospital da Lagoa, no período de março a junho de 2006. Foram avaliadas as variáveis demográficas, a QV (SF-36 v.1), a incapacidade (EDSS), a função motora do membro superior (Teste de Destreza Manual da Caixa e Blocos); o Tônus (Escala de Tônus de Asworth Modificada), a marcha (Escala Ambulatorial de Hauser) e a Fadiga (Escala de Severidade da Fadiga). Foram avaliados 106 pacientes e apenas 61 preencheram os critérios de inclusão do estudo. Um termo de consentimento informado assinado pelo informante era uma exigência para a participação no estudo de acordo com as recomendações do Conselho Nacional de Ética em Pesquisa. Resultados: A média de idade dos casos foi de 39 anos (DP=11,1) e a proporção de gênero feminino foi de 73,8 %. A duração média da doença desde o diagnóstico até a avaliação foi de 8,4 anos. Nas alterações funcionais houve predomínio das disfunções leves (EDSS até 3,5). Encontramos diminuição da QV em todas as dimensões principalmente na Função Física e no Comprometimento Físico. Foi observada uma associação inversa entre a Função Física e o EDSS (OR=10,11; IC 95% [1,85 – 72,76], p<0,01), o aumento do tônus em membros inferiores e a avaliação da marcha assim como uma correlação negativa destas funções motoras com a Função Física da escala de QV. A fadiga foi a única característica avaliada que influenciou negativamente tanto o Componente Físico quanto o Componente mental da QV, independentemente do tempo de doença ou do grau de incapacidade. Conclusão: Encontramos diminuição da QV em todas as dimensões quando comparada aos valores de indivíduos saudáveis, principalmente na Função Física e no Comprometimento Físico que foram os valores mais baixos encontrados. Tratamentos com ênfase na função física, na marcha e na fadiga devem ser considerados a fim de melhorar a QV de pacientes com EM.	pt_BR
dc.subject.pt	Esclerose múltipla	pt_BR
dc.subject.pt	Disfunção motora	pt_BR
dc.subject.pt	Fadiga	pt_BR