Análise crítica dos acessos cirúrgicos aos tumores do plexo lombossacral

Amorim, Rogério Martins Pires de

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Medicina
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Corrêa, José Fernando Guedes
dc.contributor.author	Amorim, Rogério Martins Pires de
dc.date.accessioned	2018-09-12T13:19:02Z
dc.date.available	2018-09-12T13:19:02Z
dc.date.issued	2011-09-28
dc.identifier.citation	AMORIM, Rogério Martins Pires de. Análise crítica dos acessos cirúrgicos aos tumores do plexo lombossacral. 2011. 65 f. Dissertação (Mestrado em Neurologia) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2011.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12453
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Análise crítica dos acessos cirúrgicos aos tumores do plexo lombossacral	pt_BR
dc.title.alternative	Critical analysis of surgical approaches to lumbosacral plexus tumors	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Corrêa, José Fernando Guedes
dc.contributor.referee	Souza, Jorge Paes Barreto Marcondes de
dc.contributor.referee	Salomão, José Francisco Manganelli
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Neurologia	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	NEUROLOGIA	pt_BR
dc.subject.en	Lumbosacral plexus	pt_BR
dc.subject.en	Surgical approaches	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: Lumbosacral plexus tumors (LSPT) non-related to Neurofibromatosis Type 1 are rare lesions. Microsurgical resection of these lesions is almost always indicated; however, the surgical approaches to those are still subject of controversy. To the best of our knowledge, only a few studies on this topic have been published, and this is the first one in which surgical approaches to LSPT as well as its aspects are specifically discussed. Objectives: To evaluate, retrospectively, the surgical approaches used in four patients operated on LSPT by the referred supervisor. Methodology: A retrospective study of 4 patients operated on LSPT. Systematic review of the literature, using the database PUBMED, LILACS and COCHRANE, was performed. Since no studies discussing specifically surgical approaches to TPLS had been found, those related to surgical approaches to the spine and retroperitoneal structures were included. Results: Through critical analysis of the approach used and in the literature review, it was possible to evaluate the best access to TPLS both as for the best tumor exposure and as for minimizing the risk of iatrogenic during these accesses. Conclusion: Among the previous accesses, Lumbotomy seems to be the proper one to lesions between T 12 and L4, especially when they are on the left side. The paramedian retroperitoneal access seems to be the most suitable in lesions L5 and S1 or in the highest ones when located on the right. New specific studies on LSPT accesses are necessary.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: TPLS não relacionados à Neurofibromatose tipo 1, são lesões raras. A ressecção microcirúrgica destas lesões esta quase sempre indicada, no entanto os acessos cirúrgicos àquelas ainda são motivo de controvérsias. Ao melhor de nosso conhecimento, somente um pequeno número de estudos foram publicados acerca desse tema, e este é o primeiro trabalho em que os acessos cirúrgicos aos TPLS, e seus aspectos, são especificamente discutidos. Objetivos: Avaliar retrospectivamente os acessos cirúrgicos utilizados na abordagem aos TPLS em quatro pacientes operados pelo referido orientador deste trabalho. Metodologia: Estudo retrospectivo de 4 pacientes operados com TPLS. Foi realizada revisão sistemática da literatura, utilizando-se a base de dados do PUBMED, LILACS e COCHRANE. Uma vez que não foram encontrados estudos que tratassem especificamente dos acessos cirúrgicos aos TPLS, foram incluídos aqueles que relacionavam os acessos cirúrgicos anteriores a coluna vertebral e às estruturas retroperitoneais. Resultados: Através da analise critica dos acessos utilizados e na revisão critica da literatura, foi possível avaliar os melhores acessos aos TPLS, quanto à melhor exposição tumoral, bem como quanto a minimizar os riscos de iatrogênias durante estes acessos. Conclusões: Os acessos anteriores oferecem adequada exposição para os TPLS. Dentre os acessos anteriores a lombotomia parece ser o acesso adequado nas lesões entre T12 e L4, principalmente quando localizados do lado esquerdo. O acesso retroperitoneal paramediano parecer ser o mais indicado nas lesões L5 e S1 ou naquelas mais altas, quando localizadas a direita. São necessários novos estudos específicos aos acessos aos TPLS.	pt_BR
dc.subject.pt	Tumores do plexo lombossacral	pt_BR
dc.subject.pt	Acesso cirúrgico	pt_BR