Avaliação neuropsicológica breve na esclerose múltipla

Cerqueira, Dóra-Neide Rodrigues

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Medicina
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Alvarenga, Regina Maria Papais
dc.contributor.author	Cerqueira, Dóra-Neide Rodrigues
dc.date.accessioned	2018-09-17T16:38:07Z
dc.date.available	2018-09-17T16:38:07Z
dc.date.issued	2010-05-25
dc.identifier.citation	CERQUEIRA, Dóra-Neide Rodrigues. Avaliação neuropsicológica breve na esclerose múltipla. 2010. 66 f. Dissertação (Mestrado em Neurologia) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2010.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12469
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Avaliação neuropsicológica breve na esclerose múltipla	pt_BR
dc.title.alternative	Brief neuropsychological assessment of multiple sclerosis.	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Alvarenga, Regina Maria Papais
dc.contributor.referee	Fernandez, Jesus Landeira
dc.contributor.referee	Câmara, Vilma Duarte
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Neurologia	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	NEUROLOGIA	pt_BR
dc.subject.en	Cognition	pt_BR
dc.subject.en	Neuropsychological battery	pt_BR
dc.subject.en	Multiple sclerosis	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: Cognitive alterations is frequent in the clinical course of the Multiple Sclerosis (MS), intervenes negatively with the functional performance of patients and can be evaluated by neuropsichological batteries (RAO, 1991, b. The Brief Batteries at present represent the most used neuropschological tool for cognitive evaluation. Advancing on studies carried through in Rio de Janeiro on cognition in MS in its forms relapsing remitting (MS-RR) and primary progressive (MS-PP) with extensive batteries, the present study investigates the cognitive alterations in the same population of patients through the application of a brief neuropsychological battery (BNB). Objectives: The objective of this study is to determine the frequency of cognitive commitment in patients with RRMS and PPMS through BNB application and to verify which are the most frequent cognitive alterations in these two groups of patients. Methodology: Study of case-control, in the period of 2007-october to 2009- August, that included 66 patients with ME from 18 to 65 years old, both sexs and schooling oscillating from 3 to 18 years of study, from the neurology ambulatoy of the Hospital Universitário Gafrée e Guinle of the Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (HUGG/UNIRIO) and from the Hospital da Lagoa with diagnosis of RRMS or PPMS through Mcdonald criteria (2001), evaluated by neurologist and a control group of healthful individuals, pareados for sex, age and schooling. Patients and controls had been submitted to brief neuropsychological evaluation, composed of 4 tests: Rey Auditory Verbal Learning Test, Hooper Visual Organization Test, COWAT, Symbol Digit Modalities Test and questionnaire for anxiety and depression. The application of the BNB was individual, performed by neuropsychologists in only one session. Results: The final sample was composed of 66 patients (50 RRMS, 16 PPMS) and equal number of controls. The frequency of cognitive deficit in RRMS group was of 56% and in PPMS it was of 75%. In the RRMS group the most compromised functions had been: focused attention, speed of information processing and visoespacial organization, memory in the long term and short-term and verbal fluency. In PPMS group all the evaluated functions had revealed commital with different levels. The average time of execution of the MS group battery was of 33,13 min and 29 min for the control group. Conclusions: The BNB detected frequency above of 46% for both forms of the desease. The frequency of cognitive commitment was higher than the related on literature and higher than the demonstrated with the application of the extensive battery in patients from Rio de Janeiro. Patients with PPMS had been significantly more compromised than the RRMS. The Brief neuropsychological battery was as efficient as the extensive battery to detect cognitive commitment in MS. The necessary average time for execution of the BNB was similar with the literature data (33min).	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: Comprometimento cognitivo é freqüente no quadro clínico da EM, interfere negativamente no desempenho funcional dos pacientes e pode ser avaliado por baterias neuropsicológicas (RAO,1991 a,b). As Baterias Breves representam na atualidade a ferramenta neuropsicológica mais utilizada para avaliação cognitiva. Dando continuidade a estudos realizados no Rio de Janeiro sobre cognição na EM nas formas remitente-recorrente (EMRR) e progressiva primaria (EMPP) com baterias extensas o presente estudo investiga as alterações cognitivas nesta mesma população de pacientes pela aplicação de uma bateria neuropsicológica breve (BNB). Objetivos: O estudo teve como objetivos determinar a freqüência de alterações cognitivas em pacientes com EMRR e EMPP pela aplicação de BNB e verificar quais as alterações cognitivas mais frequentes nestes dois grupos de pacientes. Metodologia: Estudo de caso-controle, no período de outubro de 2007 a agosto de 2009, que incluiu 66 pacientes com EM na faixa etária de 18 a 65 anos, de ambos os sexos e escolaridade oscilando entre 3 a 18 anos de estudo, do ambulatório de neurologia do Hospital Universitário Gafrée e Guinle da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (HUGG/UNIRIO) e do Hospital da Lagoa com diagnóstico de EMRR ou EMPP pelos critérios de McDONALD (2001), avaliados por neurologista e um grupo controle de indivíduos saudáveis, pareados por sexo, idade e escolaridade. Pacientes e controles foram submetidos a avaliação neuropsicológica breve composta de 4 testes: Rey Auditory Verbal Learning Test, Hooper Visual Organization Test, COWAT, Symbol Digit e questionário para ansiedade e depressão. A aplicação da BNB foi individual, realizada por neuropsicólogas, em sessão única. Resultados: A amostra final foi composta de 66 pacientes (50 EMRR, 16 EMPP) e igual número de controles. A freqüência de déficit cognitivo no grupo EMRR foi de 56% e no EMPP foi de 75%. No grupo de EMRR as funções comprometidas foram: atenção concentrada, velocidade do processamento de informação e organização visoespacial, memória a longo prazo, memória a curto prazo e fluência verbal fonêmica. No grupo da EMPP todas as funções avaliadas mostraram-se comprometidas com diferentes níveis. O tempo médio de execução da bateria para o grupo de EM foi de 33,13 min e o grupo controle 29min. Conclusões: A BNB detectou freqüência acima de 46% para as duas formas da doença. A freqüência de acometimento cognitivo foi semelhante a frequencia referida na literatura internacional e a nacional com a aplicação da bateria extensa em pacientes do RJ. Pacientes com EMPP foram significativamente mais comprometidos que os pacientes com EMRR. A bateria neuropsicológica breve foi tão eficaz quanto a bateria extensa para detectar comprometimento cognitivo na EM. O tempo médio necessário para execução da BNB foi sos dados semelhante ao da literatura (33min).	pt_BR
dc.subject.pt	Cognição	pt_BR
dc.subject.pt	Bateria neuropsicológica	pt_BR
dc.subject.pt	Esclerose múltipla	pt_BR