Comparação entre medidas antropométricas, bioimpedância elétrica (BIA) e absorciometria por dupla emissão de raios-x (DXA) na avaliação da composição corporal em pacientes portadores de HIV sem terapia antirretroviral

Tarsitano, Bruna Caroline

DSpace Home
→
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
→
Medicina
→
MEDI - Dissertações de Mestrado
→
View Item

dc.contributor.advisor	Gomes, Carlos Perez
dc.contributor.author	Tarsitano, Bruna Caroline
dc.date.accessioned	2018-12-11T19:19:52Z
dc.date.available	2018-12-11T19:19:52Z
dc.date.issued	2017-04-17
dc.identifier.citation	TARSITANO, Bruna Caroline. Comparação entre medidas antropométricas, bioimpedância elétrica (BIA) e absorciometria por dupla emissão de raios-x (DXA) na avaliação da composição corporal em pacientes portadores de HIV sem terapia antirretroviral. 2017. 75 f. Dissertação (Mestrado em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2017.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12644
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Comparação entre medidas antropométricas, bioimpedância elétrica (BIA) e absorciometria por dupla emissão de raios-x (DXA) na avaliação da composição corporal em pacientes portadores de HIV sem terapia antirretroviral	pt_BR
dc.title.alternative	Comparison between anthropometric measures, electrical bioimpedance (BIA) and dual x-ray absorptiometry (DXA) in the assessment of body composition in HIV-positive patients without antiretroviral therapy	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.advisor-co	Marques, Luiz Paulo José
dc.contributor.referee	Marques, Luiz Paulo José
dc.contributor.referee	Silveira, Glória Regina Mesquita da
dc.contributor.referee	Barreira, André Luis
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Profissional	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS	pt_BR
dc.subject.en	Body composition	pt_BR
dc.subject.en	Dual-X ray absorciometry	pt_BR
dc.subject.en	HIV	pt_BR
dc.subject.en	Lipodystrophy	pt_BR
dc.subject.en	Electrical bioimpedancy	pt_BR
dc.description.abstracten	Human immunodeficiency virus (HIV) infection is a pandemic and highly effective antiretroviral therapy (HAART) reduces morbidity and mortality and is indicated early. Both HIV and HAART can lead to lipodystrophic syndrome, characterized by redistribution of body fat and sarcopenia, characterized by a decrease in lean mass and muscle strength. However, most of the studies have been conducted in patients using HAART. Our objective was to evaluate possible direct effects of HIV on body composition in patients newly diagnosed by HIV without HAART, comparing different methodologies. We performed: anthropometric measures such as abdominal circumference (AC), body mass index (BMI) and tricipital skinfold thickness (TST); blood testes such as complete blood count, albumin, urea, creatinine, phosphorus, total cholesterol, viral load, and CD4 levels; Electrical Bioimpedancy (BIA) for the calculation of lean mass indexes (LTI) and fat mass (FTI) and dual-emission x-ray absorptiometry (DXA), considered the gold standard for the measurement of lean mass, fat mass and muscle mass index(MMI) that allows the diagnosis of pré-sarcopenia (IMM<7.5 kg/m2). At the end of the study, 26 asymptomatic patients (77% men, 31.2±9.1 years-old, 18,475±10,804copies/ml, 633±71cels CD4/mm3) were evaluated. We observed 65.4% of patients with normal AC, 76.9% normal BMI and 46.2% normal TST by anthropometry. All biochemical tests were normal. There was a decrease in LTI and increase of FTI by BIA and 2 patients were diagnosed with sarcopenia by DXA. The corrected TST had a significant correlation with AC (r=0.474, p=0.014), creatinine (r=0.465, p=0.017) and lean mass-DXA (r=0.561, p=0.003) but did not correlate with BIA. AC had significant correlation with FTI-BIA (r = 0.545, p = 0.004) and fat mass-DXA (r=0.512, p=0.008). BIA only had a significant correlation of FTI with fat mass-DXA (r=0.598, p=0.001). Our data suggest that anthropometric measurements, such as AC and corrected TST, are fundamental in the early diagnosis of changes in body composition, while BIA has low accuracy for the diagnosis of pre-sarcopenia in this population.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma pandemia e a terapia antirretroviral altamente eficaz (HAART) reduz morbi-mortalidade, sendo indicada precocemente. Tanto o HIV quanto a HAART podem levar à síndrome lipodistrófica, caracterizada pela redistribuição da gordura corporal e à sarcopenia, caracterizada por diminuição da massa magra e da força muscular. Contudo, a maioria dos estudos foi realizada em pacientes em uso de HAART. Nosso objetivo foi avaliar possíveis efeitos diretos do HIV na composição corporal em pacientes recém-diagnosticados pelo HIV sem HAART, comparando diferentes metodologias. Realizamos: medidas antropométricas, como circunferência abdominal (CA), índice de massa corporal (IMC) e prega cutânea tricipital (PCT); exames bioquímicos, como hemograma completo, albumina, uréia, creatinina, fósforo, colesterol total, carga viral e níveis de CD4; bioimpedância elétrica (BIA) para cálculo de índices de massa magra (LTI) e massa gorda (FTI) e absorciometria por dupla emissão de raios-x (DXA), considerado padrão-ouro para mensuração de massa magra, massa gorda e do índice de massa muscular (IMM) que permite o diagnóstico de sarcopenia (IMM<7,5Kg/m2). Ao final do estudo, 26 pacientes assintomáticos (77% homens, 31,2±9,1 anos de idade, 18.475±10.804 cópias/ml, 633±71 célsCD4/mm3) foram avaliados. Observamos pela antropometria 65,4% dos pacientes com CA normal, 76,9% IMC normal e 46,2% PCT normal. Todos os exames laboratoriais foram normais. Houve diminuição do LTI e aumento do FTI pela BIA e 2 pacientes foram diagnosticados com pré-sarcopenia pela DXA. A PCT corrigida teve correlação significativa com CA (r=0,474, p=0,014), creatinina (r=0,465, p=0,017) e massa magra-DXA (r=0,561, p=0,003), porém não se correlacionou com BIA. CA teve correlação significativa com FTI-BIA (r=0,545, p=0,004) e massa gorda-DXA (r=0,512, p=0,008). BIA só teve correlação significativa de FTI com massa gorda-DXA (r=0,598, p=0,001). Nossos dados sugerem que medidas antropométricas, como CA e PCT, são fundamentais no diagnóstico precoce de alterações de composição corporal, enquanto BIA teve baixa acurácia para diagnóstico de pré-sarcopenia nesta população.	pt_BR
dc.subject.pt	Composição corporal	pt_BR
dc.subject.pt	Bioimpedância elétrica	pt_BR
dc.subject.pt	Absorciometria por dupla emissão de raio-X	pt_BR
dc.subject.pt	HIV	pt_BR
dc.subject.pt	Lipodistrofia	pt_BR