Análise da mortalidade materna no município do Rio de Janeiro, 2007 a 2015

Silva, Hilmara Ferreira da

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Enfermagem
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dc.contributor.advisor	Velasque, Luciane de Souza
dc.contributor.author	Silva, Hilmara Ferreira da
dc.date.accessioned	2018-12-20T14:57:54Z
dc.date.available	2018-12-20T14:57:54Z
dc.date.issued	2018-10-29
dc.identifier.citation	SILVA, Hilmara Ferreira. Análise da mortalidade materna no município do Rio de Janeiro, 2007 a 2015. 2018. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) – Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2018.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/12675
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Análise da mortalidade materna no município do Rio de Janeiro, 2007 a 2015	pt_BR
dc.title.alternative	Analysis of maternal mortality in the municipality of Rio de Janeiro, 2007 to 2015	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Velasque, Luciane de Souza
dc.contributor.referee	Rafael, Ricardo de Mattos Russo
dc.contributor.referee	Santos, Inês Maria Meneses dos
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.subject.en	Maternal Mortality	pt_BR
dc.subject.en	Maternal Death Causes	pt_BR
dc.subject.en	Woman Health	pt_BR
dc.subject.en	Information System	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: Maternal mortality constitutes a serious issue in public health in the world that implicate in health care, as well as conditions of women’s health. It’s also considered as an indicatory of the level of social and economic development of the country. Objective: Identify types of maternal deaths in the city of Rio de Janeiro; describe distribution of the causes of maternal deaths according to socialdemographics; verify the factors associated with direct obstetric causes according to sociodemographic characteristics and analyze ratios maternal mortality direct or indirect to obstetric causes by neighborhoods of residence. Methods: It is about a cross-sectional descriptive study that analyzed maternal deaths between the ages of 10 to 49 years old in the city of Rio de Janeiro by the period of 2007 to 2015. It was used data from Mortality Information System and Live Birth Information System. Data analysis and processing were performed through the public domain program R (R Foundation for Statistical Computing, version R-3.5.1) and Microsoft Excel®. It was calculated the ratio of maternal mortality direct and indirect to obstetric causes and the proportion of variables socialdemographic and basic causes of maternal deaths. The maps were made using the software GEODA. Results: In the city occurred 655 maternal deaths by the period of 2007 to 2015, being excluded 20,7% of deaths classified as late death, therefore, were analyzed 517 deaths. The highest proportion of deaths was due to direct obstetric causes. During the study period it was verified that direct obstetric causes obtained the highest proportion for the year 2007, followed by the year 2015. While for indirect obstetric causes, it was observed that in 2014 it had the highest proportion. Maternal deaths for both direct and indirect obstetric causes prevailed in single woman by the race/color skin black and brown, in the age group of 20-29 years old, with 4 to 7 years of literacy. Schooling was considered a risk factor for maternal death due to direct obstetric causes, whilst for the age group and year of death a significant reduction in the odds ratio was observed. The ratio of maternal mortality for direct obstetric causes were higher in the neighbourhood of APs 5.1 (Vila Militar), 3.3 (Parque Colúmbia, Vila Cosmos, Cavalcante, Quintino Bocaiúva, Colégio), 3.2 (Jacarezinho e Engenho Novo) 3.1 (Penha Circular, Portuguesa, Manguinhos) e 1 (Cidade Nova, Mangueira e Bancários). In indirect obstetric causes stand out the neighbourhood of APs 3.3 (Parque Colúmbia) and 2.2 (Praça da Bandeira). It was verified that in direct obstetric causes the highest percentage occurred because of ectopic pregnancy, uterine inertia, several pre-eclampsia, puerperal infection and premature placental abruption. For indirect obstetric causes, diseases of the circulatory system followed by diseases of the respiratory system were highlighted. In view of the analysis it’s verified that for the reduction of maternal death in the municipality it is essential to take specific measures in the attention to women's health that does not only encompass individual and collective actions in the health area, but all aspects that guarantee their rights.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: A mortalidade materna constitui um sério problema de saúde pública no mundo, que envolve tanto as questões de assistência à saúde como as condições de vida da mulher. Também é considerado um indicador do nível de desenvolvimento social e econômico do país. Objetivos: identificar os tipos de causas dos óbitos maternos no município do Rio de Janeiro; descrever a distribuição das causas dos óbitos maternos segundo as características sociodemográficas; verificar os fatores associados as causas obstétricas diretas segundo as características sociodemográficas e analisar a razão de mortalidade materna para as causas obstétricas diretas e indiretas por bairros de residência. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo transversal que analisou os óbitos maternos entre 10 a 49 anos, no município do Rio de Janeiro no período de 2007 a 2015. Foram utilizados dados provenientes do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e Nascidos vivos (SINASC). A análise e o processamento dos dados foram realizados por meio do programa de domínio público R (R Foundation for Statistical Computing, versão R-3.5.1) e do Microsoft Excel®. Foram calculadas a razão de mortalidade materna para as causas obstétricas diretas e indiretas e as proporções das variáveis sociodemográficas e das causas básicas dos óbitos maternos. Foi realizada a análise multivariada das variáveis sociodemográficas com regressão logística. Os mapas foram confeccionados por meio do software GEODA. Resultados: No município ocorreram 655 óbitos maternos no período de 2007 a 2015, sendo que no estudo foram excluídos 20,7% dos óbitos maternos classificados como tardios sendo assim, foram analisados 517 óbitos. A maior proporção do óbito materno foi por causas obstétricas diretas. Durante o período de estudo verificou-se que as causas obstétricas diretas obtiveram a maior proporção para o ano de 2007, seguido do ano de 2015. Enquanto para as causas obstétricas indiretas observou-se que o ano de 2014 teve a maior proporção. Os óbitos maternos tanto para as causas obstétricas diretas quanto para as indiretas predominaram em mulheres não casadas, na faixa etária de 20-29 anos, raça/cor preta e parda e com 4 a 7 anos de escolaridade. A escolaridade foi considerada fator de risco para o óbito materno por causas obstétricas diretas, enquanto para a faixa etária e ano do óbito observou-se uma redução significativa da razão de chances. A razão de mortalidade materna para as causas obstétricas diretas foi maior no bairros das APs 5.1 (Vila Militar), 3.3 (Parque Colúmbia, Vila Cosmos, Cavalcante, Quintino Bocaiúva, Colégio), 3.2 (Jacarezinho e Engenho Novo) 3.1 (Penha Circular, Portuguesa, Manguinhos ) e 1 (Cidade Nova, Mangueira e Bancários). Nas causas obstétricas indiretas destacaram-se os bairros das APs 3.3 (Parque Colúmbia) e 2.2 (Praça da Bandeira). Verificou-se que nas causas obstétricas diretas o maior percentual ocorreram por gravidez tubária, inércia uterina, pré-eclâmpsia grave, infecção puerperal e descolamento prematuro de placenta. Para as causas obstétricas indiretas destacou-se as doenças do aparelho circulatório seguida das doenças do aparelho respiratório. Diante da análise, constata-se que para a redução do óbito materno no município é imprescindível medidas pontuais na atenção à saúde da mulher que não englobe somente ações de cunho individual e coletivo na área da saúde, mas todos os aspectos que garantam de seus direitos.	pt_BR
dc.subject.pt	Mortalidade Materna	pt_BR
dc.subject.pt	Causas de Morte Materna	pt_BR
dc.subject.pt	Saúde da Mulher	pt_BR
dc.subject.pt	Sistema de Informação	pt_BR