Prevalência das lesões orais em tecidos moles em crianças e adolescentes que vivem com HIV/AIDS

Gomes, Izabel Cristina Monção

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Medicina
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Israel, Mônica Simões
dc.contributor.author	Gomes, Izabel Cristina Monção
dc.date.accessioned	2021-04-01T15:10:56Z
dc.date.available	2021-04-01T15:10:56Z
dc.date.issued	2020-12-03
dc.identifier.citation	GOMES, Izabel Cristina Monção. Prevalência das lesões orais em tecidos moles em crianças e adolescentes que vivem com HIV/aids. 75 p. Dissertação (Mestrado Profissional do Programa de Pós-Graduação em Infecção HIV/Aids e Hepatites Virais) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2020.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/13147
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Prevalência das lesões orais em tecidos moles em crianças e adolescentes que vivem com HIV/AIDS	pt_BR
dc.title.alternative	Prevalence of oral soft tissue injuries in children and adolescents living with HIV/AIDS	pt_BR
dc.title.alternative	Guia odontológico voltado aos profissionais de saúde para o diagnóstico das lesões orais em tecidos moles em crianças e adolescentes vivendo com HIV/AIDS	pt_BR
dc.title.alternative	Dental guide for health professionals for the diagnosis of oral soft tissue injuries in children and adolescents living with HIV / AIDS	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Israel, Mônica Simões
dc.contributor.referee	Souza, Fabiana Barbosa Assumpção de
dc.contributor.referee	Chagas, Wagner Pinto das
dc.contributor.referee	Llerena, Clety Larisa Angulo
dc.contributor.referee	Ramos, Maria Eliza
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Profissional	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS	pt_BR
dc.subject.en	AIDS (Disease)	pt_BR
dc.subject.en	Adolescents	pt_BR
dc.subject.en	Child	pt_BR
dc.subject.en	Mouth diseases	pt_BR
dc.subject.en	Oral hygiene	pt_BR
dc.subject.en	HIV infections	pt_BR
dc.description.abstracten	The oral soft tissue injuries associated with HIV/aids have a major impact on the oral and general health of children and adolescents who live with HIV/aids, although the use of antiretroviral therapy has reduced their incidence. In these patients, these wounds may also be the first manifestation of the disease or help identifying the ineffectiveness of antiretroviral therapy, in addition to having a different course from those found in adults with HIV/aids, since the young’s immune system is still immature. Therefore, this study’s main goal was the identification of these injuries and their prevalence in children and adolescents (ages between 18 months to 18 years old) living with HIV/aids and treated at the Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG)’s Immunology Clinic. Using a convenience sample, 22 patients were examined, being 16 adolescents (72.7%) between 12 incomplete years old and 18 years old, and 6 children (27.3%) between 18 months old and 12 incomplete years old. The patients had their oral cavity examined only once for the diagnosis of oral lesions in soft tissues, which were photographically recorded. All patients had their oral hygiene inspected. Five patients (22.73%) showed 6 oral soft tissue lesions, 4 of which were associated with HIV/aids (2 diagnosed as periodontal disease, and the other 2 as recurrent aphthous ulcers). In 4 patients who had oral soft tissue lesions, the viral load was undetectable (95,45%), with the CD4 T lymphocytes count ranging from 704 to 1573, and the CD8 T count between 618 and 1548. The fifth patient (with a recurrent aphthous ulceration diagnosis) recorded a viral load of 274.678 (4,55%), a CD4 T lymphocytes count of 116 and a CD8 T count of 658. The prescribed antiretroviral therapy was not changed in the last three regimens of the 5 patients with identified oral soft tissue lesions. Vertical transmission was the means of contamination of 21 patients (95,45%), while only 1 patient (4,55%) was contaminated by blood transfusion. Besides that, 13 patients (59.09%) had their oral hygiene considered unsatisfying; 13 patients reported they do not usually brush their teeth after meals (59.09%), and 19 reported not having the habit of flossing (86.36%); only 8 patients (36.36%) undergo regular dental follow-up, and 6 have never received oral hygiene instructions throughout their lives (27.27%). At the end of the appointment, oral hygiene instructions were offered according to the patient's age, and a toothbrush and a toothpaste were delivered to each one of them. The existence of a dental service at HUGG would greatly contribute to the oral health of the individuals who participated in this research.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	As lesões orais em tecidos moles associadas ao HIV/aids têm grande impacto na saúde oral e geral das crianças e adolescentes que vivem com HIV/aids, apesar de o uso da terapia antirretroviral ter diminuído sua incidência. Nestes pacientes, tais lesões podem representar a primeira manifestação da doença ou auxiliar a identificação da ineficácia da terapia antirretroviral, bem como apresentam um curso diferente das que são encontradas em adultos que vivem com o HIV/aids, uma vez que o sistema imune dos jovens ainda está imaturo. Logo, o presente estudo teve como objetivo principal identificar as referidas lesões e sua prevalência em crianças e adolescentes que vivem com o HIV/aids, com idade entre 18 meses e 18 anos, atendidos no Ambulatório de Imunologia do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG). Utilizando amostra de conveniência, foram examinados 22 pacientes, sendo 16 adolescentes com idades entre 12 anos incompletos a 18 anos completos (72,7%) e 6 crianças com idades entre 18 meses a 12 anos incompletos (27,3%). Examinou-se a cavidade oral, por uma única vez, para o diagnóstico das lesões orais em tecidos moles associadas ao HIV/aids, as quais foram fotograficamente registradas. Todos os pacientes tiveram inspecionada sua higiene oral. Cinco pacientes (22,73%) apresentaram 6 lesões orais em tecidos moles, 4 delas associadas ao HIV/aids (2 lesões diagnosticadas como doença periodontal, e as outras 2 como úlceras aftosas recorrentes). Em 4 pacientes que apresentaram lesões orais em tecidos moles, a carga viral era indetectável (95,45%), com a contagem de linfócitos T CD4 variando na faixa de 704 a 1573, e a de T CD8 entre 618 a 1548. O quinto paciente registrou uma carga viral de 274.678 (4,55%), contagem de linfócitos T CD4 de 116, e de T CD8 de 658. A terapia antirretroviral prescrita não se alterou nas últimas três consultas nos 5 pacientes com lesões orais em tecidos moles identificadas. Observou-se também que a transmissão vertical foi o meio de contaminação de 21 pacientes (95,45%), enquanto apenas 1 paciente (4,55%) contaminou-se por transfusão sanguínea). Além disso, 13 dos pacientes que participaram da pesquisa (59,09%) tiveram higiene bucal considerada insatisfatória; 13 relataram que não costumam escovar os dentes após as refeições (59,09%), e 19 informaram não ter o hábito de utilizar fio dental (86,36%); apenas 8 pacientes (36,36%) fazem acompanhamento odontológico regular, e 6 (27,27%) declararam que nunca receberam instruções sobre higiene oral ao longo da vida. Ao final da consulta, foi oferecida a instrução de higiene oral de acordo com a idade do paciente e a entrega de uma escova e pasta de dentes a cada um deles. A existência de um serviço odontológico no HUGG contribuiria sobremaneira com a saúde oral dos indivíduos que participaram da presente pesquisa.	pt_BR
dc.subject.pt	AIDS (Doença)	pt_BR
dc.subject.pt	Adolescentes	pt_BR
dc.subject.pt	Crianças	pt_BR
dc.subject.pt	Doenças da boca	pt_BR
dc.subject.pt	Higiene bucal	pt_BR
dc.subject.pt	HIV	pt_BR