Avaliação da frequência de sarcopenia em pacientes ambulatoriais convivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).

Ouriques, Nardo da Silva

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Costa, Marcia Helena Soares
dc.contributor.author	Ouriques, Nardo da Silva
dc.date.accessioned	2022-05-28T00:00:21Z
dc.date.available	2022-05-28T00:00:21Z
dc.date.issued	2020-05-27
dc.identifier.citation	OURIQUES, Nardo da Silva. Avaliação da frequência de sarcopenia em pacientes ambulatoriais convivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV). 2020. 63 f. Dissertação (Mestrado em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2020.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/13401
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Avaliação da frequência de sarcopenia em pacientes ambulatoriais convivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).	pt_BR
dc.title.alternative	Evaluation of the frequency of sarcopenia in outpatients living with human immunodeficiency (HIV).	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.advisor-co	Cortez, Arthur Fernandes
dc.contributor.referee	Costa, Marcia Helena Soares
dc.contributor.referee	Cortez, Arthur Fernandes
dc.contributor.referee	Pinto, Jorge Francisco da Cunha
dc.contributor.referee	Moreira, Rodrigo Oliveira
dc.contributor.referee	Souza, Fabiana Barbosa Assumpção de
dc.contributor.referee	Barbosa, Flávia Regina Pinho
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Profissional	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS	pt_BR
dc.subject.en	Sarcopenia	pt_BR
dc.subject.en	HIV	pt_BR
dc.subject.en	AIDS	pt_BR
dc.subject.en	Hand-Grip	pt_BR
dc.subject.en	SMI - “Skeletal Muscle Index”	pt_BR
dc.description.abstracten	INTRODUCTION: The infection caused by the human immunodeficiency virus (HIV) presents itself from oligosymptomatic, as well as a set of clinical manifestations that characterize the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Immunological, nutritional and endocrine-metabolic changes occur in different stages of the disease and tend to grow along with the increase in life expectancy, among them the consumptive syndrome marked by the loss of lean body mass. Sarcopenia is a “change in health status” characterized by loss of muscle mass, the presence of which is associated with important clinical outcomes, including quality of life, morbidity and mortality. OBJECTIVE: The main objective of this study is to evaluate the frequency of sarcopenia in the population of patients with HIV / AIDS and its relationship with sociodemographic and anthropometric data (weight, body mass index - BMI, body fat percentage, Skeletal muscle index - SMI, calf circumference, abdominal circumference), laboratory data (immunovirological analysis). MATERIAL AND METHODS: One hundred and twenty-two (122) patients followed at the HIV / AIDS - Immunology outpatient clinic of the Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), of both sexes, aged between 18 and 70 years were selected and analyzed. , BMI> 18 kg / m² and <30 kg / m². RESULTS: According to these parameters, 15 patients (12.29%) met the criteria for diagnosing Sarcopenia: decreased muscle strength (Hand-Grip <27 kg for men and <16 kg for women) and reduced muscle mass / lean (SMI <10.75 kg / m² for men and <6.75 kg / m² for women); in the performance / physical capacity test (TUG> 20 sec.) All patients evaluated presented results within normal limits. When comparing patients with and without sarcopenia, we observed that the former had significantly lower weight (p = 0.009), body fat percentage (p = 0.013) and BMI (p = 0.001), lower visceral fat index (p = 0.015) in addition to smaller abdominal / waist and calf circumference (p = 0.013 and 0.037, respectively). 9 Among the diagnostic criteria, the Hand Grip (p <0.001) and the TUG (p = 0.012), were statistically significant. These patients also had a positive correlation coefficient with the Hand-Grip and SMI, in most variables except age, body fat percentage, “Timed Up & Go” and time of diagnosis that had a negative correlation. CONCLUSION: As the methods used in our study to assess and diagnose sarcopenia, are easy to perform, non-invasive and accessible tests, their application in clinical practice is important to have a practical and effective assessment, not only of the clinical condition, but also prognosis in outpatients with HIV / AIDS, with the possibility of an early and specific intervention.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	INTRODUÇÃO: A infecção causada pelos vírus da imunodeficiência humana (HIV) apresenta-se desde oligo sintomática, assim como um conjunto de manifestações clínicas que caracterizam a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Alterações imunológicas, nutricionais e endócrino-metabólicas ocorrem em diferentes fases da doença e tendem a crescer junto com o aumento da expectativa de vida, dentre elas a síndrome consumptiva marcada pela perda de massa corporal magra. A sarcopenia é uma “alteração do estado de saúde” caracterizada por perda de massa muscular, cuja presença associa-se com desfechos clínicos importantes, incluindo qualidade de vida, morbidade e mortalidade. OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo principal avaliar a frequência da sarcopenia na população de pacientes portadores de HIV/AIDS e sua relação com dados sociodemográficos, antropométricos (peso, índice de massa corporal - IMC, percentual de gordura corporal, Índice de musculo esquelético - SMI, circunferência de panturrilha, circunferência abdominal), dados laboratoriais (análise imunovirológica). MATERIAL E MÉTODOS: Foram selecionados e analisados cento e vinte e dois (122) pacientes acompanhados no ambulatório de HIV / AIDS – Imunologia do Hospital Universitário Gaffrée e Guinle (HUGG), de ambos os sexos, com idade entre 18 e 70 anos de idade, IMC >18 kg/m² e < 30 kg/ m². RESULTADOS: De acordo com estes parâmetros, 15 pacientes (12,29%) preencheram o critério para diagnostico de Sarcopenia: diminuição da força muscular (Hand-Grip < 27 kg para homens e < 16 kg para mulheres) e redução da massa muscular/magra (SMI < 10,75 kg/m² para homens e < 6,75 kg/m² para mulheres); no teste de performance/capacidade física (TUG > 20 seg.) Todos os pacientes avaliados apresentaram resultados dentro dos limites de normalidade. 7 Quando comparamos os pacientes com e sem sarcopenia, observamos que os primeiros apresentam significativamente menores peso (p = 0,009), percentual de gordura corporal (p = 0,013) e IMC (p = 0,001), menor índice de gordura visceral (p = 0,015) além de menores circunferência da abdominal/cintura e da panturrilha menores (p = 0,013 e 0,037, respectivamente). Dentre os critérios diagnósticos o Hand-Grip (p < 0,001) e o TUG (p = 0,012), foram estatisticamente significativos. Estes pacientes também apresentaram coeficiente de correlação positivo com o Hand-Grip e o SMI, na maioria das variáveis exceto idade, percentual de gordura corporal, “Timed Up&Go” e tempo de diagnóstico que tiveram correlação negativa. CONCLUSÃO: Como os métodos utilizados no nosso estudo para avaliação e diagnóstico da sarcopenia, são testes de fácil realização, não invasivos e acessíveis, sua aplicação na prática clínica, é importante para termos uma avaliação prática e eficaz, não só do estado clinico, mas também de prognóstico nos pacientes ambulatoriais com HIV/AIDS, com a possibilidade de uma intervenção precoce e específica.	pt_BR
dc.subject.pt	Sarcopenia	pt_BR
dc.subject.pt	HIV	pt_BR
dc.subject.pt	AIDS	pt_BR
dc.subject.pt	Hand-Grip	pt_BR
dc.subject.pt	SMI – “Skeletal Muscle Index”	pt_BR