Relação entre depressão e o desempenho atencional em pacientes adultos vivendo com HIV em acompanhamento ambulatorial.

Hämmerle, Mariana Beiral

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Medicina
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MEDI - Dissertações de Mestrado
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dc.contributor.advisor	Tolentino Junior, Julio Cesar
dc.contributor.author	Hämmerle, Mariana Beiral
dc.date.accessioned	2022-05-28T00:53:15Z
dc.date.available	2022-05-28T00:53:15Z
dc.date.issued	2020-11-30
dc.identifier.citation	HÄMMERLE, Mariana Beiral. Relação entre depressão e o desempenho atencional em pacientes adultos vivendo com HIV em acompanhamento ambulatorial. 2020. 37 f. Dissertação (Mestrado em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2020.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/13404
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Relação entre depressão e o desempenho atencional em pacientes adultos vivendo com HIV em acompanhamento ambulatorial.	pt_BR
dc.title.alternative	Depresion and atentional performance in people living with HIV.	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Tolentino Junior, Julio Cesar
dc.contributor.referee	Pinto, Jorge Francisco da Cunha
dc.contributor.referee	Pagotto, Luiz Felipe Araujo da Costa
dc.contributor.referee	Pires, Karina Lebeis
dc.contributor.referee	Bottecchia, Marcelle
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Profissional	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Infecção HIV/AIDS e Hepatites Virais	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	MEDICINA	pt_BR
dc.subject.cnpq	DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS	pt_BR
dc.subject.en	HIV	pt_BR
dc.subject.en	Depression	pt_BR
dc.subject.en	Attention	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: HIV infection can lead to cognitive and psychiatric deficits, especially depression. Depressed patients may present impaired attention, which may cause damage to their routine and work performance. Given the possible relationship between depression and attentional performance in people living with HIV, the present study aims to assess whether depression would be associated with impaired attention in this population Objective: investigate if depression is associated with attentional impairment in PLHIV. Methods: cross-sectional study with PLHIV in outpatient followup at Gaffrée and Guinle University Hospital during the period from March 2018 to February 2020. The attention and its subdomains were evaluated through the TCAvis with duration of 5 minutes per application. The following subdomains of attention were analyzed: omission errors (inattention) - RO, incorrect responses or commission errors (impulsiveness) - RI, mean reaction time (alert state, brain processing speed and motor response) and variability of reaction time - VTR (ability to sustain attention or concentration). A score below the 5th percentile on at least one of these 4 variables was interpreted as a significant attentional deficit. For the diagnosis of major depressive episode (EDM), the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) version 5.0 was used. The Student's t test (or Mann-Whitney), correlation analysis (Pearson or Spearman) and chi-square test were analyzed using SPSS 21®, considering an α equal to 5%. Results 154 evaluated PLHIV were included, aged between 23 and 64 years, with a mean of 45.8 ± 11.4 years and predominantly male (58.4%, n = 90). Significant attentional deficit was found in 75.8% (n=116) PLHIV. The prevalence of EDM was 26.6% (n = 41). The PLHIV with EDM present alterations in all attention domains, with significant damage in the omission errors (F = 13.3; gl = 1/152; p < 0.001) and reaction time variability (F = 4.8; gl = 1/152; p = 0.03), inferring deficit in focused attention and concentration. Conclusion: there was a high prevalence of attentional impairment in PLHIV and with EDM. A significant increase in errors of omission and variability in response time was observed suggesting a possible effect of depression in brain areas specifically related to focused attention and concentration. This could imply a potential loss in performance at work and in the daily activities of this population.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: a infecção pelo HIV pode levar a alterações cognitivas e transtornos mentais, especialmente depressão. Pacientes deprimidos podem apresentar comprometimento da atenção, podendo ocasionar prejuízo na sua rotina e desempenho no trabalho. Diante da possível relação entre depressão e desempenho atencional em pessoas vivendo com HIV (PVHIV), este estudo visa avaliar se a depressão estaria associada a prejuízo da atenção nesta população. Objetivo: investigar se a depressão está associada a alteração no desempenho atencional de PVHIV. Métodos: estudo transversal com PVHIV em acompanhamento ambulatorial no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle durante o período de março de 2018 a fevereiro de 2020. A atenção e seus subdomínios foram avaliados por meio do Teste Computadorizado de Atenção Visual (TCAvis) com duração de 5 minutos. Foram analisados os seguintes subdomínios da atenção: erros de omissão – RO, (desatenção), respostas incorretas ou erros de comissão (impulsividade) - RI, tempo médio de reação - (estado de alerta, velocidade de processamento cerebral e resposta motora) e variabilidade do tempo de resposta - VTR (capacidade de sustentar a atenção ou concentração). Uma pontuação abaixo do percentil 5 em pelo menos uma destas 4 variáveis foi interpretada como alteração atencional significativo. Para o diagnóstico de episódio depressivo maior (EDM) foi usado o Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) versão 5.0. Aplicou-se o teste t de Student (ou Mann-Whitney), análise de correlação (Pearson ou Spearman) e teste qui-quadrado, através do SPSS 21®, considerando-se um α igual a 5%. Resultados: foram incluídos 154 PVHIV avaliadas, com idade entre 23 e 64 anos, com média de 45,8 ± 11,4 anos e predomínio do sexo masculino (58,4%, n=90). Alteração atencional significativa foi encontrada em 75,8% (n=116) das PVHIV. A prevalência de EDM foi de 26,6% (n=41). As PVHIV com EDM apresentaram alterações em todos os domínios de atenção, com prejuízo significativo nos RO (F = 13,3; gl = 1/152; p < 0,001) e VTR (F = 4,8; gl = 1/152; p =0,03), inferindo deficit na atenção focada e concentração. Conclusão: houve elevada prevalência de prejuízo atencional em PVHIV. Nos pacientes com EDM, foi observado significativo aumento dos RO e VTR sugerindo um possível efeito da depressão em áreas cerebrais relacionadas especificamente à atenção focada e concentração. Isto poderia implicar em potencial prejuízo no desempenho no trabalho e nas atividades da vida diária dessa população.	pt_BR
dc.subject.pt	HIV	pt_BR
dc.subject.pt	Depressão	pt_BR
dc.subject.pt	Atenção	pt_BR