Análise de custo-utilidade das vacinas para COVID-19 disponíveis no Brasil

Pirozi, Lilian Reinaldi Ribeiro

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dc.contributor.advisor	Silva, Roberto Carlos Lyra da
dc.contributor.author	Pirozi, Lilian Reinaldi Ribeiro
dc.date.accessioned	2023-06-02T15:21:42Z
dc.date.available	2023-06-02T15:21:42Z
dc.date.issued	2022-08-19
dc.identifier.citation	PIROZI, Lilian Reinaldi Ribeiro. Análise de custo-utilidade das vacinas para COVID-19 disponíveis no Brasil. 2022. 96 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2022.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/13670
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Análise de custo-utilidade das vacinas para COVID-19 disponíveis no Brasil	pt_BR
dc.title.alternative	Cost-utility analysis of vaccines for COVID-19 available in Brazil	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Silva, Roberto Carlos Lyra da
dc.contributor.referee	Peregrino, Antônio Augusto De Freitas
dc.contributor.referee	Silva, Carlos Roberto Lyra Da
dc.contributor.referee	Louro, Thiago Quinellato
dc.contributor.referee	Santos, Antônio Eduardo Vieira Dos
dc.contributor.referee	Porto, Fernando Rocha
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem	pt_BR
dc.subject.cnpq	Enfermagem	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: Em 29 de março de 2020 mais de 700.000 casos já foram confirmados em todo o mundo. Estes relatos indicaram a rapidez de espalhamento da COVID-19 causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV-2, categorizada como uma pandemia em 11 de março de 2020 pela Organização Mundial de Saúde. A COVID-19, que é caracterizada por um quadro de síndrome gripal, podendo variar desde uma apresentação leve e assintomática, até uma apresentação grave, incluindo choque séptico e falência respiratória, sendo sua transmissão se dá entre humanos infectados pelo ar, através de secreções, gotículas respiratórias ou aerossóis. Métodos: Trata-se de um estudo de Avaliação de Tecnologias em Saúde, configurado por uma análise econômica, que verificou o custo-utilidade das primeiras quatro vacinas para COVID 19 disponíveis no Brasil, sendo elas Coronavac, Astrazeneca, Pfizer e Janssen. Foi utilizado um modelo matemático estático e árvore de decisão com auxílio do software TreeAge Pro Healthcare, para destacar a vacina mais custo-efetiva no país em redução de DALY’s (disability-adjusted life-years), com base nos seus custos e probabilidade de haver sucesso ou insucesso em termos de imunização, considerando o horizonte temporal de um ano na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Resultados: A vacina da Janssen foi associada a uma redução de 0,14 DALY’s (anos de vida ajustados a incapacidade evitados) ao longo do horizonte temporal da análise, sendo a mais custo efetiva administrada no país entre as outras quatro opções. Comparando com a segunda opção, que é a Pfizer, sua administração em relação a Janssen resultou em um incremento de custo de R$ 43,43 e efetividade incremental negativa de 0,001 DALY´s evitados. Para as análises de sensibilidade, foi considerado um limiar de disposição de pagar referente a três PIB (Produto Interno Bruto) per-capita em 2021, de aproximadamente R$40.000,00, em que, nesse caso, a vacina Janssen apresenta 99% de probabilidade de ser custo-efetiva. Conclusão: Na análise de custo-efetividade, a vacina da Janssen foi associada a uma redução de 0,14 DALY’s (anos de vida ajustados a incapacidade evitados) ao longo do horizonte temporal da análise, o que corresponde a 50 dias ou 1,68 meses de vida com alguma incapacidade em 12 meses ou um ano. Sobre a análise de sensibilidade, ao considerar a administração Pfizer, que ficou em segundo lugar como a opção mais custo-efetiva, em relação a Janssen, foi resultado em um incremento de custo de R$ 43,43 e efetividade incremental negativa de 0,001 DALY´s. A estimativa do BLM (Benefício Líquido Monetário) associado a administração da Janssen foi de R$ 56.814,30, sendo superior ao da Pfizer, que foi de R$ 56.231,14, corroborando com o resultado favorável a vacina da Janssen. Após as análises, considerando a curva de aceitabilidade de custo-efetividade como uma mais uma tentativa de redução de incertezas concluiu-se que a vacina Janssen se tornou a vacina mais custo-efetiva em 99%, dominando absolutamente a vacina Pfizer.	pt_BR
dc.subject.pt	COVID-19	pt_BR
dc.subject.pt	Vacina	pt_BR
dc.subject.pt	Avaliação de tecnologias em saúde	pt_BR
dc.subject.pt	Custo-utilidade	pt_BR