Atuação do enfermeiro na manutenção da perviedade de acesso venoso temporário de paciente com doença renal crônica

Lima, Rafael Abrantes de

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Enfermagem
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dc.contributor.advisor	Aguiar, Beatriz Gerbassi Costa
dc.contributor.author	Lima, Rafael Abrantes de
dc.date.accessioned	2023-06-06T17:19:34Z
dc.date.available	2023-06-06T17:19:34Z
dc.date.issued	2023-02-16
dc.identifier.citation	LIMA, Rafael Abrantes de. Atuação do enfermeiro na manutenção da perviedade de acesso venoso temporário de paciente com doença renal crônica. 2023. 111 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2023.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/13681
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Atuação do enfermeiro na manutenção da perviedade de acesso venoso temporário de paciente com doença renal crônica	pt_BR
dc.title.alternative	Nurses' role in maintaining patency of temporary venous access in patients with chronic kidney disease	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Aguiar, Beatriz Gerbassi Costa
dc.contributor.referee	Sousa, Clemente Neves
dc.contributor.referee	Pereira, Gicélia Lombardo
dc.contributor.referee	Tavares, Joyce Martins Arimatea Branco
dc.contributor.referee	Freitas, Vera Lúcia
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem	pt_BR
dc.subject.cnpq	Enfermagem	pt_BR
dc.subject.cnpq	Enfermagem médico-cicúrgica	pt_BR
dc.subject.en	Renal dialysis	pt_BR
dc.subject.en	Catheters	pt_BR
dc.subject.en	Nephrology nursing	pt_BR
dc.subject.en	Vascular access devices	pt_BR
dc.subject.en	Health strategies	pt_BR
dc.subject.es	Diálisis de riñón	pt_BR
dc.subject.es	Catéteres	pt_BR
dc.subject.es	Enfermería en nefrología	pt_BR
dc.subject.es	Dispositivos de acceso vascular	pt_BR
dc.subject.es	Estrategias de salud	pt_BR
dc.description.abstracten	The present study was carried out with the overall objective of evaluating the nurse's management in maintaining the patency of temporary venous access in chronic renal disease patients undergoing hemodialysis. To achieve this general objective, two specific objectives were established: to identify the nursing care provided to chronic renal disease patients using temporary venous access for hemodialysis, and to enumerate the strategies used by nurses to maintain the patency of temporary venous access in chronic renal disease patients treated at the hemodialysis service of a University Hospital in the municipality of Rio de Janeiro. The nursing professional plays a fundamental role in caring for the chronic renal disease patient who is on renal replacement therapy and uses temporary venous access for hemodialysis. This patient's life is impacted, and temporary venous access is essential for their survival. The methodology used in this study was a descriptive research with a qualitative approach, conducted in the hemodialysis service of a Federal University Hospital in the municipality of Rio de Janeiro. Nine nurses participated in this study and answered a semi-structured interview, containing objective characterization questions and two qualitative questions. Data analysis was performed using Bardin's content analysis technique and respected resolutions No. 466 of 2012 and No. 510 of 2016. Results indicated a predominance of female participants (88.9%), aged over 42 years, with most nurses having received their education between 2001 and 2010 (66.7%), and with total nursing experience of 11 to 20 years (55.5%) and nephrology experience of 1 to 20 years (66.6%). All participants declared themselves specialists in nephrology. The analysis of the interviews allowed the identification of two categories: Nursing care for chronic renal disease patients and nursing management in controlling and maintaining the patency of temporary venous access for hemodialysis. The second category was subdivided into two subcategories: Management of the control and maintenance of hemodialysis machinery and management of temporary venous access in maintaining patency. The first category highlighted the importance of nursing care for chronic renal disease patients, including welcoming, creating bonds, teamwork, the role of supervision, the need and importance of nursing evolution, the importance of dry weight, and the clinical capacity to intervene in complications. The second category and its subcategories emphasized the importance of controlling the maintenance of temporary venous access via machinery, the importance of access washing, health education, systemic anticoagulation, and mainly catheter locking as a means of maintaining access patency. Conclusion: Based on the information presented, it can be noted the importance of adopting a single and consistent guideline for centers that offer hemodialysis services to chronic kidney disease patients who use temporary venous access. This would ensure the patency of these accesses until the creation of the arteriovenous fistula, providing greater safety to the patient who is already in a fragile state.	pt_BR
dc.description.abstractes	El presente estudio se llevó a cabo con el objetivo general de evaluar la gestión del enfermero en el mantenimiento de la permeabilidad del acceso venoso temporal en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Además establecieron dos objetivos específicos: identificar los cuidados de enfermería prestados a pacientes con enfermedad renal crónica que utilizan acceso venoso temporal para hemodiálisis y enumerar las estrategias utilizadas por los enfermeros para mantener la permeabilidad de los accesos venosos temporales en pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en el servicio de hemodiálisis de un Hospital Universitario en el Municipio de Río de Janeiro. El profesional de enfermería tiene un papel fundamental en el cuidado del paciente con enfermedad renal crónica que está en terapia renal sustitutiva y utiliza acceso venoso temporal para hemodiálisis. Este paciente tiene su vida impactada y el acceso venoso temporal es esencial para su supervivencia. La metodología utilizada en este estudio fue una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, realizada en el servicio de hemodiálisis de un Hospital Universitario federal en el municipio de Río de Janeiro. Nueve enfermeros participaron en este estudio y respondieron a una entrevista semiestructurada, que contenía preguntas objetivas de caracterización y dos preguntas cualitativas. El análisis de los datos se realizó utilizando la técnica de análisis de contenido de Bardin y se respetaron las resoluciones N.º 466 de 2012 y N.º 510 de 2016. Los resultados indicaron que hubo una predominancia del sexo femenino entre los entrevistados (88,9%), con edad superior a 42 años, y que la mayoría de los enfermeros tenían formación entre 2001 y 2010 (66,7%), con experiencia total en enfermería de 11 a 20 años (55,5%) y en nefrología de 1 a 20 años (66,6%). Todos los entrevistados se declararon especialistas en nefrología. El análisis de las entrevistas permitió la identificación de dos categorías: Asistencia de enfermería al paciente con enfermedad renal crónica y Gestión de enfermería en el control y mantenimiento de la permeabilidad del acceso venoso temporal para hemodiálisis. La segunda categoría se dividió en dos subcategorías: Gestión del control y mantenimiento del equipo para hemodiálisis y La gestión del acceso venoso temporal en el mantenimiento de la permeabilidad. La primera categoría evidenció la importancia de la asistencia al paciente con enfermedad renal crónica, incluyendo la acogida, la creación de vínculo, el sentido de equipo, el papel de la supervisión, la necesidad e importancia de la evolución de enfermería, la importancia del peso seco y la capacidad clínica de intervenir en las complicaciones. La segunda categoría y sus subcategorías destacaron la importancia del control del mantenimiento del acceso venoso temporal a través del equipo, la importancia del lavado del acceso, la educación en salud, la anticoagulación sistémica y, especialmente, el locking de catéter como medio para mantener la permeabilidad del acceso. Conclusión: A partir de la información presentada, se puede constatar la importancia de adoptar una directriz única y consistente para los centros que ofrecen servicios de hemodiálisis a pacientes con enfermedad renal crónica que utilizan acceso venoso temporal. Esto permitiría garantizar la pervivencia de estos accesos hasta el momento de la confección de la fístula arteriovenosa, proporcionando mayor seguridad al paciente que ya se encuentra en un estado frágil.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil, RJ	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	O presente estudo foi realizado com o objetivo geral de avaliar a gerência do enfermeiro na manutenção da perviedade do acesso venoso temporário em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Para alcançar este objetivo geral, foram estabelecidos dois objetivos específicos: identificar os cuidados de Enfermagem prestados aos pacientes com doença renal crônica em uso de acesso venoso temporário para hemodiálise e enumerar as estratégias utilizadas pelos enfermeiros para a manutenção da perviedade dos acessos venosos temporários em pacientes com doença renal crônica atendidos no serviço de hemodiálise do Hospital Universitário no Município do Rio de Janeiro. O profissional de Enfermagem tem um papel fundamental no cuidado do paciente com doença renal crônica que está em terapia renal substitutiva e utiliza acesso venoso temporário para a hemodiálise. Este paciente tem sua vida impactada e o acesso venoso temporário é essencial para sua sobrevida. A metodologia utilizada neste estudo foi pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, realizada no serviço de hemodiálise do Hospital Universitário Federal no Município do Rio de Janeiro. Nove enfermeiros participaram deste estudo e responderam uma entrevista semiestruturada, contendo questões objetivas de caracterização e duas questões qualitativas. A análise dos dados foi feita utilizando a técnica de análise de conteúdo de Bardin e respeitou as resoluções N.º 466 de 2012 e N.º 510 de 2016. Os resultados indicaram que houve uma predominância do sexo feminino entre os entrevistados (88,9%), com idade acima de 42 anos, e que a maioria dos enfermeiros tinha formação entre 2001 e 2010 (66,7%), com experiência total na Enfermagem de 11 a 20 anos (55,5%) e em Nefrologia de 1 a 20 anos (66,6%). Todos os entrevistados se declararam especialistas em nefrologia. A análise das entrevistas permitiu a identificação de duas categorias: Assistência de Enfermagem ao paciente com doença renal crônica e Gerência de Enfermagem no controle e manutenção da perviedade de acesso venoso temporário para hemodiálise. A segunda categoria foi subdividida em duas subcategorias: Gerência do controle e manutenção do maquinário para hemodiálise e gerência do acesso venoso temporário na manutenção da perviedade. A primeira categoria evidenciou a importância da assistência ao paciente com doença renal crônica, incluindo o acolhimento, a criação de vínculo, o senso de equipe, o papel da supervisão, a necessidade e importância da evolução de Enfermagem, a importância do peso seco e a capacidade clínica de intervir nas intercorrências. A segunda categoria e suas subcategorias destacaram a importância do controle da manutenção do acesso venoso temporário via maquinário, a importância da lavagem do acesso, a educação em saúde, a anticoagulação sistêmica e principalmente o locking de cateter como meio de manter a perviedade do acesso. Conclusão: A partir das informações apresentadas, pode-se constatar a importância da adoção de uma diretriz única e consistente para os centros que oferecem serviços de hemodiálise a pacientes com doença renal crônica que utilizam acesso venoso temporário. Isso permitiria garantir a perviedade desses acessos até o momento da confecção da fístula arteriovenosa, proporcionando maior segurança ao paciente que já se encontra em estado fragilizado.	pt_BR
dc.subject.pt	Diálise renal	pt_BR
dc.subject.pt	Cateteres	pt_BR
dc.subject.pt	Enfermagem em nefrologia	pt_BR
dc.subject.pt	Dispositivos de acesso vascular	pt_BR
dc.subject.pt	Estratégias de saúde	pt_BR