HD-Check à beira do leito: estratégia inovadora para a  segurança na hemodiálise intra-hospitalar

Nigri, Regina Bokehi

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dc.contributor.advisor	Silva, Renata Flávia Abreu da
dc.contributor.author	Nigri, Regina Bokehi
dc.date.accessioned	2023-07-07T18:10:41Z
dc.date.available	2023-07-07T18:10:41Z
dc.date.issued	2021-06-29
dc.identifier.citation	NIGRI, Regina Bokehi. HD-Check à beira do leito: estratégia inovadora para a segurança na hemodiálise intra-hospitalar. 2021. 160 f. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde e Tecnologia no Espaço Hospitalar) – Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2021.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/13702
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	HD-Check à beira do leito: estratégia inovadora para a segurança na hemodiálise intra-hospitalar	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Silva, Renata Flávia Abreu da
dc.contributor.referee	Barreira, Andre Luis
dc.contributor.referee	Souza, Sônia Regina de
dc.contributor.referee	Henrique, Danielle de Mendonça
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Profissional	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Saúde e Tecnologia no Espaço Hospitalar	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.subject.en	Hemodialysis	pt_BR
dc.subject.en	Checklist	pt_BR
dc.subject.en	Quality in Care	pt_BR
dc.subject.en	Patient Safety	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: the strategies to ensure quality of care and patient safety in all dimensions of health care should be relentlessly pursued. Hemodialysis is a procedure that uses state-of-the-art technology, but the complexity that involves the therapy, especially when performed in the hospital inpatient setting, is a warning to the need for a systematized work process, with barriers to mitigate hazards, risks, and incidents, in addition to the monitoring of indicators of structure, process, and outcome. However, although there are many studies related to the indication of different hemodialysis therapies, there is still a scarcity of studies that address the work process and tools that can collaborate in minimizing the risks of incidents related to the hemodialysis procedure performed during hospitalization. Objective: validating the content of a safety checklist for in-hospital hemodialysis patients. Materials and method: this is a methodological research with a quantitative approach, developed through a literature review, preparation of the checklist prototype, application of a questionnaire to nursing technicians, based on the prototype, with the description of conformities and non-conformities related to the hemodialysis process in the hospital environment, and content validation by specialists/judge nurses and medical specialists in Nephrology. The questionnaire applied to the nursing technicians was semi-structured; the quantitative data, based on the Likert scale, were grouped in the Microsoft Excel® spreadsheet and the answers to the questions were grouped and analyzed by similarity of content, considering the frequency of answers and their classification as Non-compliant and Compliant. The content validation of the checklist was done by calculating the Content Validity Index, based on the answers given by the experts/judges, using a four-point Likert scale and obtaining consensus through the Delphi technique. Results: for the development of the prototype, three articles from the literature review and regulatory documents were used. The questionnaire answered by the nursing technicians (n = 101) showed an average of 26% of non-conformities. The forty nephrology specialists/judges, who participated in the checklist validation, were divided into nine nurses and 31 physicians. The first round of validation of the questionnaire was carried out and consensus of the experts/judges was reached for all items, reaching the minimum recommended for validation (CVI = 80%) and an average Content Validity Index of 98.2% for all items. Conclusion: the objective of the work was fully achieved and it is considered that the checklist elaborated is an innovative technology with a positive impact on the nephrology area, since it was built with the participation and consensus of the professional categories that work directly in hemodialysis. It is concluded that the checklist for safety in hemodialysis will bring contributions to the assistance, to the professionals, to the patients and to the society, with the perspective of improving quality and safety in all dimensions.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: as estratégias para garantir a qualidade do cuidado e a segurança do paciente em todas as dimensões da assistência à saúde devem ser incansavelmente perseguidas. A hemodiálise é um procedimento que utiliza tecnologia de última geração, mas a complexidade que envolve a terapia, principalmente quando realizada no ambiente de internação hospitalar, é um alerta para a necessidade de um processo de trabalho sistematizado, com barreiras para mitigar perigos, riscos e incidentes, além do acompanhamento de indicadores de estrutura, processo e resultado. No entanto, apesar de existirem muitos estudos relacionados à indicação das diferentes terapias hemodialíticas, ainda existe uma escassez de trabalhos que contemplem o processo de trabalho e ferramentas que possam colaborar na minimização de riscos de incidentes relacionados ao procedimento hemodialítico realizado durante a internação hospitalar. Objetivo: validar o conteúdo de uma lista de verificação (checklist) de segurança para pacientes em hemodiálise intra-hospitalar. Materiais e método: trata-se de uma pesquisa metodológica, de abordagem quantitativa, desenvolvida por meio de revisão bibliográfica, elaboração do protótipo da lista de verificação (checklist), aplicação de questionário para técnicos de Enfermagem, com base no protótipo, com a descrição das conformidades e não conformidades relacionadas ao processo da hemodiálise no ambiente hospitalar e validação de conteúdo por especialistas/juízes enfermeiros e médicos especialistas em Nefrologia. O questionário aplicado aos técnicos de Enfermagem era semiestruturado; os dados quantitativos, com base na escala tipo Likert, foram agrupados na planilha do Microsoft Excel® e as respostas das perguntas foram agrupadas e analisadas por similaridade do conteúdo, considerando-se a frequência das respostas e a sua classificação Não Conforme e Conforme. A validação do conteúdo da lista de verificação (checklist) deu-se por meio do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo, com base nas respostas dos especialistas/juízes, utilizando-se escala tipo Likert com quatro pontos e a obtenção do consenso pela técnica Delphi. Resultados: para a elaboração do protótipo, foram utilizados três artigos advindos da revisão bibliográfica e documentos regulatórios. O questionário respondido pelos técnicos de Enfermagem (n = 101) apontou uma média de não conformidades de 26%. Os quarenta especialistas/juízes nefrologistas, que participaram da validação da lista de verificação (checklist), dividiam-se em nove enfermeiros e 31 médicos. Houve a validação na primeira rodada do questionário e obteve-se o consenso dos especialistas/juízes com todos os itens, tendo alcançado o mínimo preconizado à validação (IVC = 80%) e média do Índice de Validade de Conteúdo de 98,2% referente ao total dos itens. Conclusão: o objetivo do trabalho foi plenamente alcançado e considera-se que a lista de verificação (checklist) elaborada é uma tecnologia inovadora e com impacto positivo na área da Nefrologia, pois foi construída com a participação e o consenso das categorias profissionais que atuam diretamente na hemodiálise. Conclui-se que a lista de verificação (checklist) para a segurança na hemodiálise trará contribuições para a assistência, para os profissionais, para pacientes e a sociedade, com a perspectiva de melhorar a qualidade e a segurança em todas as dimensões.	pt_BR
dc.subject.pt	Hemodiálise	pt_BR
dc.subject.pt	Lista de Checagem	pt_BR
dc.subject.pt	Qualidade da Assistência à Saúde	pt_BR
dc.subject.pt	Segurança do Paciente	pt_BR