Eficácia da suplementação imunomoduladora em desfechos de cirurgia de trato gastrointestinal: uma revisão de escopo

Lima, Vinícius Bobek de Andrade

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Nutrição
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NUTR - Trabalhos de Conclusão de Curso - Graduação
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dc.contributor.advisor	Medeiros, Fernanda Jurema
dc.contributor.author	Lima, Vinícius Bobek de Andrade
dc.date.accessioned	2024-06-20T14:49:45Z
dc.date.available	2024-06-20T14:49:45Z
dc.date.issued	2023-12-05
dc.identifier.citation	LIMA, Vinícius Bobek de Andrade. Eficácia da suplementação imunomoduladora em desfechos de cirurgia de trato gastrointestinal: uma revisão de escopo. 2023. 63 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Nutrição) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2023.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14045
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Eficácia da suplementação imunomoduladora em desfechos de cirurgia de trato gastrointestinal: uma revisão de escopo	pt_BR
dc.title.alternative	Efficacy of immunomodulatory supplementation on gastrointestinal tract surgery outcomes: a scoping review	pt_BR
dc.type	bachelorThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Medeiros, Fernanda Jurema
dc.contributor.referee	Barros, Carlos Magno de Marce Rodrigues
dc.contributor.referee	Neves, Fabricia Junqueira das
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Graduação	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.subject.cnpq	Ciências da saúde	pt_BR
dc.subject.cnpq	Nutrição	pt_BR
dc.subject.en	Gastrointestinal tract surgeries	pt_BR
dc.subject.en	Nutritional status	pt_BR
dc.subject.en	Immunonutrition diet	pt_BR
dc.subject.en	Immunomodulatory supplements	pt_BR
dc.subject.en	Clinical efficacy	pt_BR
dc.description.abstracten	Gastrointestinal (GI) tract surgeries cause a catabolic response proportional to the magnitude of the procedure, which results in inflammation, protein catabolism and nitrogen losses, which can cause serious postoperative complications. In this context, the patient's nutritional status is closely correlated with a worse prognosis. Effective ways to recover and/or maintain adequate perioperative nutritional status are needed and nutritional supplements can improve postoperative outcomes and prognosis. Immunomodulatory supplements are a different class of supplements that contain compounds (omega 3, arginine and nucleotides) that Interact through a series of mechanisms with anti-inflammatory, regulatory and immune system proliferative effects. The objective of the work is to understand the role and effectiveness of perioperative immunonutrition diet in clinically relevant outcomes in patients undergoing GI tract surgery compared to standard nutritional supplements. To this end, a scoping review was carried out with randomized clinical trials that analyzed at least one of the following outcomes: mortality, length of stay and/or postoperative complications. 387 articles were identified in the search strategies through the selected databases and after the screening and eligibility steps, 13 studies were included in the final synthesis. The articles analyzed did not show superiority of the immunomodulatory intervention in relation to mortality; in relation to length of stay and postoperative complications, results in favor of immunonutrition diet and results with no difference compared to the control group with standard nutritional supplements were observed. The heterogeneity of the articles in terms of methodology is na identified limitation. Better methodologically conducted randomized clinical trials are needed to clarify decision-making by healthcare professionals based on high-quality evidence.	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	As cirurgias de Trato Gastrointestinal (TGI) provocam resposta catabólica proporcional a magnitude do procedimento, o que resulta em inflamação, catabolismo proteico e perdas nitrogenadas podendo causar complicações pós-operatórias graves. Neste contexto, o estado nutricional do paciente é estreitamente correlacionado com pior prognóstico. Formas eficazes para recuperar e/ou manter o estado nutricional adequado perioperatório são necessárias e os suplementos nutricionais podem melhorar os desfechos pós-operatórios e o prognóstico. Suplementos imunomoduladores são uma classe diferente de suplementos que contém compostos (ômega 3, arginina e nucleotídeos) que interagem através de uma série de mecanismos com efeitos antiinflamatórios, reguladores e proliferadores do sistema imune. O objetivo do trabalho é entender o papel e a eficácia da suplementação imunomoduladora perioperatória em desfechos clinicamente relevantes em pacientes submetidos a cirurgia de TGI comparado aos suplementos nutricionais padrões. Para isso, foi realizada uma revisão de escopo com ensaios clínicos randomizados que analisaram pelo menos um dos seguintes desfechos: mortalidade, tempo de internação e/ou complicações pós-operatórias. Foram identificados 387 artigos na busca através das bases de dados selecionadas e após as etapas de rastreamento e elegibilidade foram incluídos 13 estudos na síntese final. Os artigos analisados não evidenciaram superioridade da intervenção imunomoduladora em relação à mortalidade. Já em relação a tempo de internação e complicações pós-operatórias, os estudos divergiram quanto à eficácia da intervenção: foram observados artigos com resultados a favor da suplementação imunomoduladora e artigos que não observaram eficácia. A heterogeneidade dos artigos quanto a metodologia foi uma limitação identificada. São necessários ensaios clínicos randomizados mais bem conduzidos metodologicamente para clarear a tomada de decisão dos profissionais de saúde baseada em evidências de alta qualidade.	pt_BR
dc.subject.pt	Cirurgias de trato gastrointestinal	pt_BR
dc.subject.pt	Estado nutricional	pt_BR
dc.subject.pt	Imunonutrição	pt_BR
dc.subject.pt	Suplementação imunomoduladora	pt_BR
dc.subject.pt	Eficácia clínica	pt_BR
dc.degree.course	Bacharelado em Nutrição	pt_BR
dc.degree.college	Escola de Nutrição	pt_BR