Vazio assistencial e celeridade na dispensação de órteses e próteses através da impressão tridimensional – estudo sobre potencialidades e fragilidades

Pereira, Juarez de Souza

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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dc.contributor.advisor	Machado, Wiliam César Alves
dc.contributor.author	Pereira, Juarez de Souza
dc.date.accessioned	2026-03-16T11:28:39Z
dc.date.available	2026-03-16T11:28:39Z
dc.date.issued	2025-02-05
dc.identifier.citation	PEREIRA, Juarez de Souza. Vazio assistencial e celeridade na dispensação de órteses e próteses através da impressão tridimensional – estudo sobre potencialidades e fragilidades. 2025. 122 f. Tese (Doutorado em Enfermagem e Biociências) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2025.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14859
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Vazio assistencial e celeridade na dispensação de órteses e próteses através da impressão tridimensional – estudo sobre potencialidades e fragilidades	pt_BR
dc.title.alternative	Healthcare gap and speed in the dispensing of orthoses and prostheses through three-dimensional printing – study on potentialities and weaknesses	pt_BR
dc.type	doctoralThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Machado, Wiliam César Alves
dc.contributor.referee	Martins, Maria Manuela
dc.contributor.referee	Castro, Fabiana Faleiros
dc.contributor.referee	Figueiredo, Nébia Maria Almeida de
dc.contributor.referee	Passos, Joanir Pereira
dc.contributor.referee	Ribeiro, Olga Maria Pimenta Lopes
dc.contributor.referee	Queluci, Gisella de Carvalho
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Biociências	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.subject.en	Disabled persons	pt_BR
dc.subject.en	Printing three-dimensional	pt_BR
dc.subject.en	Orthotic devices	pt_BR
dc.subject.en	Artificial limbs	pt_BR
dc.subject.en	Rehabilitation centers	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: The WHO warns that the current scenario requires more than 1 billion people worldwide to use one or more assistive devices. With the advent of 3D printing, there are possibilities for expanding access and speeding up the provision of orthoses and prostheses for early assistance to people with physical disabilities, which are characterized as complete or partial alterations of one or more segments of the human body, which impair mobility and functional autonomy. Orthoses are orthopedic devices that improve neural and musculoskeletal functions. Prostheses are designed to replace the absence of a body segment. Objective: to identify the potentialities and weaknesses for implementing the provision of orthoses and prostheses made from 3D printing in the Specialized Rehabilitation Center. Methodology: this is an evaluative study based on normative assessment and evaluative research, carried out in the Care Network for People with Disabilities of the State of Rio de Janeiro, from February to October 2023. Professionals working in the prosthetic and orthotic fitting processes, users with physical disabilities residing in the South-Central Fluminense region were included, making total of 21 participants. Professionals without a direct relationship in the process or those away for more than three months, and users with other disabilities were excluded. Initially, a documentary approach was carried out. To collect the data, a closed questionnaire and interview were used for data collection. They were analyzed in light of the normative assessment. The interpretations gave rise to the strengths and weaknesses organized in the SWOT Matrix. Additional information was sought from the Mão3D Project. Results: the majority of participants were female 66.66%) and had higher education (52.38%). No orthopedic workshops that dispensed orthoses and prostheses manufactured by 3D printing were identified. 70% of CER II professionals have no experience with prescriptions, and 100% of those manufactured by 3D printing, 90% are unaware of the technology, 90% indicate a 3-month time to dispense the assistive product. Regarding orthopedic workshops, 100% do not dispense products by 3D printing, 42.85% are unaware of the delivery time, while 50% of users said it takes years to purchase and all are unaware of 3D printing. Conclusion: the healthcare gap due to the lack of dispensing of orthoses and prostheses in the Central South Fluminense region represents a healthcare and geographic barrier. The potential is materialized in the existence of a Physical Rehabilitation Center, low turnover of professionals and the presence of a multidisciplinary team, which favors the implementation of 3D printing in the region. On the other hand, the weaknesses were evident in the lack of public resources for its operation, in the lack of knowledge of professionals about 3D printing, in addition to not having professional training, skills and mastery of technical knowledge to prepare prescriptions for orthoses and prostheses. It was possible to highlight potentialities and opportunities, as well as weaknesses and threats. In the general context, the aspects are more favorable for the implementation of the production of orthoses and prostheses through 3D printing, which can contribute to the rapid dispensing and contribute to the strengthening of the region and the comprehensiveness of health care as prescribed by the principles and guidelines of the SUS.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: a OMS alerta para o atual cenário que mais de 1 bilhão de pessoas no mundo precisam de um ou mais produtos assistivos. Com o advento da impressora 3D, possibilidades de ampliação do acesso e celeridade na dispensação de órteses e próteses para assistência precoce à pessoa com deficiência física, que caracteriza como alterações completas ou parciais de um ou mais segmentos do corpo humano, que acarretam o comprometimento da mobilidade e da autonomia funcional. Órteses são dispositivos ortopédicos para melhorar as funções neurais e musculoesqueléticas. As próteses têm a função de substituir a ausência de um segmento corpóreo. Objetivo: identificar as potencialidades e as fragilidades para a implementação da dispensação de órteses e próteses confeccionadas a partir da impressão 3D no Centro Especializado de Reabilitação. Metodologia: trata-se de estudo do tipo avaliativo pautado na avaliação normativa e na pesquisa avaliativa, realizado na Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência do Estado do Rio de Janeiro, no período de fevereiro a outubro de 2023. Foram incluídos profissionais atuantes nos processos de protetização e ortetização, usuários com deficiência física residentes na região Centro Sul Fluminense, configurando total de 21 participantes. Excluídos os profissionais sem relação direta no processo ou os afastados por mais de três meses e os usuários com outras deficiências. Inicialmente, realizou-se uma abordagem documental. Para coleta dos dados, foi utilizado questionário fechado e entrevista para coleta de dados. Foram analisados à luz da avaliação normativa. As interpretações deram origem às potencialidades e fragilidades organizadas na Matriz SWOT. Buscou-se informações complementares junto ao Projeto Mão3D. Resultados: a maioria dos participantes do sexo feminino (66,66%) e nível superior (52,38%). Não identificou oficinas ortopédicas que dispensavam órteses e próteses fabricadas por impressão 3D. 70% dos profissionais do CER II não têm experiência com prescrição e 100% nas fabricadas por impressão 3D, 90% desconhecem a tecnologia, 90% apontam o tempo de 3 meses para dispensar o produto assistivo. Sobre as oficinas ortopédicas, 100% não dispensam produtos por impressão 3D, 42,85% desconhecem o prazo de entrega, enquanto 50% dos usuários disseram demorar anos para adquirir e todos desconhecem a impressão 3D. Conclusão: o vazio assistencial pela ausência de dispensação de órteses e próteses na região Centro Sul Fluminense configura uma barreira assistencial e geográfica. As potencialidades estão materializadas na existência de um Centro de Reabilitação Física, baixa rotatividade de profissionais e presença de equipe multidisciplinar, o que favorece a implantação da impressora 3D na região. Por outro lado, as fragilidades se evidenciaram na escassez de recursos públicos para seu funcionamento, no desconhecimento dos profissionais sobre a impressão 3D, além de não deterem formação profissional, habilidades e domínio de conhecimento técnico para elaborar prescrição de órteses e próteses. Foi possível evidenciar potencialidades e oportunidades, assim como, fragilidades e ameaças. No contexto geral, os aspectos são mais favoráveis para a implementação da confecção de órteses e próteses através da impressão 3D que poderá contribuir na dispensação célere e contribuir no fortalecimento da região e na integralidade do cuidado a saúde conforme preceitua os princípios e diretrizes do SUS.	pt_BR
dc.subject.pt	Pessoas com deficiência	pt_BR
dc.subject.pt	Impressão tridimensional	pt_BR
dc.subject.pt	Aparelhos ortopédicos	pt_BR
dc.subject.pt	Membros artificiais	pt_BR
dc.subject.pt	Centro de reabilitação	pt_BR