Hemovigilância do doador e do receptor de transfusão em  um hospital oncológico: avaliação e cenários

Motta, Iara de Jesus Ferreira

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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Enfermagem
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dc.contributor.advisor	Barbosa, Maria Tereza Serrano
dc.contributor.author	Motta, Iara de Jesus Ferreira
dc.date.accessioned	2026-03-23T18:02:41Z
dc.date.available	2026-03-23T18:02:41Z
dc.date.issued	2024-02-07
dc.identifier.citation	MOTTA, Iara de Jesus Ferreira. Hemovigilância do doador e do receptor de transfusão em um hospital oncológico: avaliação e cenários. 2024. 86 f. Tese (Doutorado em Enfermagem e Biociências) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2024.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/14867
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Hemovigilância do doador e do receptor de transfusão em um hospital oncológico: avaliação e cenários	pt_BR
dc.title.alternative	Hemovigilance of transfusion donors and recipients in an oncology hospital: evaluation and scenarios	pt_BR
dc.type	doctoralThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Barbosa, Maria Tereza Serrano
dc.contributor.referee	Byington, Maria Rita Lustosa
dc.contributor.referee	Bandeira, Flavia M. Gomes de Constantino
dc.contributor.referee	Passos, Joanir Pereira
dc.contributor.referee	Alves, Davi da Silveira Barroso
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Biociências	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.description.abstracten	The research question of this study is to determine which factors are associated with adverse reactions in blood donors and recipients, based on the hypothesis that hemovigilance systems need to be improved to adapt to the complexity of hemotherapeutic procedures and thereby increase their effectiveness. The objectives are: (1) to identify the main predictors of adverse reactions in donors and recipients; (2) to define scenarios that assist in monitoring donations in order to reduce adverse reactions; and (3) to define scenarios that assist in monitoring transfusions to make them safer and more effective. The justification for the study lies in its potential to investigate the challenges faced by hemovigilance systems and to propose improvements that contribute to advancing transfusion safety. The method consisted of a retrospective descriptive analysis of data from total blood donations carried out between 2014 and 2022, as well as blood transfusions performed between 2009 and 2018 at Cancer Hospital I-INCA. Donor and recipient databases were consolidated into a Microsoft Excel 2003 spreadsheet and exported to the R program, version 4.1.0®. Donor variables included gender, age, weight, type of donor, collected volume, occurrence of reaction, and severity, while recipient variables included gender, age, clinic of origin, blood component, and type of reaction. Associations were evaluated using the chi-square test, and scenarios were constructed using decision tree methodology. The study was approved under CAAE number 65415022 10000 5274. The results showed that donor data comprised 107,718 donations, of which 2.5% presented reactions, with a significantly higher incidence among females and first-time donors; the constructed scenarios ranged from simpler models considering only donated volume to more complex ones including additional donor variables. Recipient data included 94,731 transfusions, with 1.09% of patients experiencing reactions; the prevalence was 1.2% among women and 1.0% among men, showing a statistically significant difference. The highest reaction rates were observed in Hemato-Pediatric (1.5%) and Pediatrics (1.4%) clinics. Six scenarios were developed to estimate the probabilities of reaction types classified as allergic, non-hemolytic febrile, and others, with the simplest scenario distinguishing only the Red Blood Cell Concentrate component and the more complex scenarios incorporating blood component, clinic, and age. In conclusion, the study highlights the complexity of generating reports due to the diversity of computerized systems and underscores the importance of integrating these systems within institutions to harmonize with international hemovigilance data; furthermore, understanding the predictive factors of adverse reactions enables deeper analysis and may lead to improvements in practice, increasing the safety and quality of transfusion support.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	A questão de pesquisa deste estudo é identificar quais fatores estão associados às reações adversas em doadores e receptores de sangue, partindo da hipótese de que os sistemas de hemovigilância precisam ser aprimorados para acompanhar a complexidade dos procedimentos hemoterápicos e, assim, aumentar sua efetividade. Os objetivos incluem: (1) identificar os principais preditores das reações adversas em doadores e receptores; (2) definir cenários que auxiliem no monitoramento das doações, visando reduzir tais reações; e (3) definir cenários que contribuam para o monitoramento das transfusões, tornando-as mais seguras e eficazes. A justificativa do estudo reside na possibilidade de investigar os desafios dos sistemas de hemovigilância e propor melhorias que contribuam para o avanço da segurança transfusional. O método consistiu em uma análise descritiva retrospectiva dos dados de doações de sangue total realizadas entre 2014 e 2022, bem como das transfusões sanguíneas ocorridas entre 2009 e 2018 no Hospital do Câncer I-INCA. As bases de dados de doadores e receptores foram consolidadas em planilha do Microsoft Excel versão 2003 e posteriormente exportadas para o programa R, versão 4.1.0®. As variáveis analisadas nos doadores incluíram sexo, idade, peso, tipo de doador, volume coletado, ocorrência de reação e gravidade; para os receptores, consideraram-se sexo, idade, clínica de origem, hemocomponente e tipo de reação. As associações foram avaliadas por meio do teste qui-quadrado, e os cenários foram construídos utilizando a metodologia de árvore de decisão. O estudo foi aprovado sob o número de Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) 65415022 10000 5274. Nos resultados, foram analisadas 107.718 doações, das quais 2,5% apresentaram reações, sendo significativamente mais frequentes em mulheres e em doadores de primeira vez; os cenários variaram de modelos simples, considerando apenas o volume doado, a modelos mais complexos com múltiplas variáveis. Em relação aos receptores, foram avaliadas 94.731 transfusões, com 1,09% de ocorrência de reações, sendo 1,2% em mulheres e 1,0% em homens, diferença estatisticamente significativa; as maiores taxas ocorreram na Hematologia Pediátrica (1,5%) e Pediatria (1,4%). Foram construídos seis cenários estimando probabilidades de reações classificadas como alérgica, febril não hemolítica e outras, sendo o modelo mais simples baseado apenas no hemocomponente concentrado de hemácias e os demais incluindo também clínica e idade. Conclui-se que o estudo evidencia a complexidade na obtenção de relatórios devido à diversidade de sistemas informatizados, ressaltando a necessidade de integração desses sistemas para harmonização com dados internacionais de hemovigilância; além disso, a compreensão dos fatores preditivos das reações adversas possibilita análises mais aprofundadas e potencialmente contribui para melhorias na prática, elevando a segurança e a qualidade do suporte transfusional.	pt_BR
dc.subject.pt	Hemovigilância	pt_BR
dc.subject.pt	Transfusão de sangue	pt_BR
dc.subject.pt	Reação transfusional	pt_BR
dc.subject.pt	Notificação	pt_BR
dc.subject.pt	Registro eletrônico	pt_BR
dc.subject.pt	Segurança transfusional	pt_BR