Processo comunicativo e os cuidados paliativos em fim de vida: percepções de enfermeiros

Santos, Rita de Cássia de Jesus

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Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS)
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dc.contributor.advisor	Silva, Natália Chantal Magalhães da
dc.contributor.author	Santos, Rita de Cássia de Jesus
dc.date.accessioned	2026-04-15T15:19:14Z
dc.date.available	2026-04-15T15:19:14Z
dc.date.issued	2026-02-09
dc.identifier.citation	SANTOS, Rita de Cássia de Jesus. Processo comunicativo e os cuidados paliativos em fim de vida: percepções de enfermeiros. 2025. 134 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Biociências) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2026.	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/unirio/15035
dc.description.sponsorship	n/a	pt_BR
dc.language.iso	Portuguese	pt_BR
dc.rights	openAccess	pt_BR
dc.title	Processo comunicativo e os cuidados paliativos em fim de vida: percepções de enfermeiros	pt_BR
dc.title.alternative	Communicative process and palliative care at the end of life: nurses' perception	pt_BR
dc.type	masterThesis	pt_BR
dc.contributor.referee	Silva, Natália Chantal Magalhães da
dc.contributor.referee	Ruela, Ludmila Oliveira
dc.contributor.referee	Souza, Sônia Regina de
dc.contributor.referee	Moura, Caroline de Castro
dc.contributor.referee	Pinto, Ana Cristina Silva
dc.degree.department	CCBS	pt_BR
dc.degree.grantor	Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO	pt_BR
dc.degree.level	Mestrado Acadêmico	pt_BR
dc.degree.local	Rio de Janeiro, RJ	pt_BR
dc.degree.program	Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Biociências	pt_BR
dc.subject.cnpq	CIÊNCIAS DA SAÚDE	pt_BR
dc.subject.cnpq	ENFERMAGEM	pt_BR
dc.subject.en	Communication	pt_BR
dc.subject.en	Nurses	pt_BR
dc.subject.en	End-of-life palliative care nursing	pt_BR
dc.description.abstracten	Introduction: Communication constitutes a central element in end-of-life palliative care, directly influencing the quality of care provided to the patient and their support network. In this context, the choice of the topic is grounded in the need to deepen knowledge about the nurse’s communicative process, considering its implications for professional practice and for the adoption of strategies that promote more sensitive, qualified, and patient-centered care in situations of terminality. Objective: To investigate the communicative process of nurses working in end-of-life palliative care from the perspective of these professionals. Method: This is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach, conducted in a virtual format, with no specific geographical delimitation. Data collection took place between January and March 2025 through an electronic form developed on the Google Forms® platform. Qualitative data were subjected to thematic analysis with the support of the IRaMuTeQ software, using word ranking and word clouds, descending hierarchical classification, and similitude analysis. Results: The study included 55 nurses working in palliative care, with a minimum of two years of experience in assisting end-of-life patients. The analysis enabled the organization of findings into two thematic categories: challenges and complexity of the communicative process from the perspective of nurses working in end-of-life palliative care; and knowledge and communication strategies used by nurses working in end-of-life palliative care. The results highlighted challenges such as failures in multiprofessional communication, structural limitations, work overload, cultural and emotional barriers, as well as professional unpreparedness to address finitude. The most frequently cited strategies were the SPIKES protocol and active listening, as well as the use of silence, clear communication, and therapeutic touch. Although most participants assessed their knowledge as adequate, the need for continuous updating was acknowledged. Conclusion: Communication is recognized as an essential, dynamic, and continuously developing competence for nurses, especially in the context of end-of-life palliative care, highlighting the need for its systematic incorporation into professional education, continuing education, and the organization of health services. In this sense, the results point to the importance of articulation among educational institutions, healthcare services, and public policy makers, aiming to strengthen an ethical, humanized nursing practice centered on the patient and family. The relevance of training that goes beyond technical mastery is also emphasized, encompassing the development of emotional skills, as well as ethical and empathic attitudes, while considering the specificities of healthcare services, such as time constraints, cultural diversity, and the emotional impact on professionals.	pt_BR
dc.degree.country	Brasil	pt_BR
dc.description.sponsordocumentnumber	n/a	pt_BR
dc.description.abstractpt	Introdução: A comunicação constitui um elemento central nos cuidados paliativos em fim de vida, influenciando diretamente a qualidade da assistência prestada ao paciente e à sua rede de apoio. Nesse contexto, a escolha do tema fundamenta-se na necessidade de aprofundar os conhecimentos acerca do processo comunicativo do enfermeiro, considerando suas implicações para a prática profissional e para a adoção de estratégias que promovam um cuidado mais sensível, qualificado e centrado nas necessidades do paciente em situação de terminalidade. Objetivo: Investigar o processo comunicativo de enfermeiros inseridos em cuidados paliativos em fim de vida, a partir da percepção desses profissionais. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida em formato virtual, sem delimitação geográfica específica. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e março de 2025, por meio de formulário eletrônico elaborado na plataforma Google Forms®. Os dados qualitativos foram submetidos à análise temática, com apoio do software IRaMuTeQ, utilizando-se ranqueamento e nuvens de palavras, classificação hierárquica descendente e análise de similitude. Resultados: Participaram do estudo 55 enfermeiros atuantes em cuidados paliativos, com experiência mínima de dois anos na assistência a pacientes em fim de vida. A análise possibilitou a organização dos achados em duas categorias temáticas: desafios e complexidade do processo comunicativo na percepção de enfermeiros inseridos em cuidados paliativos em fim de vida; e conhecimento e estratégias de comunicação utilizadas por enfermeiros inseridos em cuidados paliativos em fim de vida. Os resultados evidenciaram desafios como falhas na comunicação multiprofissional, limitações estruturais, sobrecarga de trabalho, barreiras culturais e emocionais, além do despreparo profissional para abordar a finitude. As estratégias mais citadas foram o protocolo SPIKES e a escuta ativa, bem como o uso do silêncio, da comunicação clara e do toque terapêutico. Embora a maioria dos participantes tenha avaliado seu conhecimento como adequado, reconheceu-se a necessidade de atualização contínua. Conclusão: A comunicação é reconhecida como uma competência essencial, dinâmica e de desenvolvimento contínuo para o enfermeiro, especialmente no contexto dos cuidados paliativos em fim de vida, o que evidencia a necessidade de sua incorporação sistemática na formação, na educação permanente e na organização dos serviços de saúde. Nesse sentido, os resultados apontam para a importância da articulação entre instituições de ensino, serviços assistenciais e formuladores de políticas públicas, visando ao fortalecimento de uma prática de Enfermagem ética, humanizada e centrada no paciente e na família. Destaca-se, ainda, a relevância de uma formação que ultrapasse o domínio técnico, contemplando o desenvolvimento de habilidades emocionais, bem como atitudes éticas e empáticas, considerando as especificidades dos serviços de saúde, como limitações de tempo, diversidade cultural e impacto emocional sobre os profissionais.	pt_BR
dc.subject.pt	Comunicação	pt_BR
dc.subject.pt	Enfermeiros	pt_BR
dc.subject.pt	Enfermagem de cuidados paliativos na terminalidade da vida	pt_BR